实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2011年
3期
97-99
,共3页
夏乐强%王瑛%陈文亚%王琰
夏樂彊%王瑛%陳文亞%王琰
하악강%왕영%진문아%왕염
喉罩%老年%高血压%腹腔镜%胆囊切除术%全麻
喉罩%老年%高血壓%腹腔鏡%膽囊切除術%全痳
후조%노년%고혈압%복강경%담낭절제술%전마
目的 观察一次性喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)应用于老年高血压患者的麻醉效果与安全性.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为喉罩组(A组)和气管内插管组(B组)各40例,观察记录两组患者诱导前5分钟(T0)、插管或置入喉罩后即刻(T1)、插管或置入喉罩后5分钟(T2)、气腹后(T3)、拔管或拔出喉罩时(T4)、拔管或拔出喉罩后5分钟(T5),6个时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压( DBP)、心率与收缩压的乘积(RPP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、并观察插管或置入喉罩时、拔除前后及术中相关并发症,记录术后口咽痛、痰多或呛咳发生率.结果 T0时点两组患者HR、SBP、DBP、RPP及SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),T1与T4时点B组循环系统应急反应强于A组;两组T2与T3时点的HR、SBP、DBP、RPP比较差异有统计学意义(P<0.05);围术期A组呛咳、喉痉挛、术后咽痛、痰多等并发症少于B组(P<0.05).结论 喉罩较支气管内插管全麻围手术期循环功能更加稳定,插管及拔管时呛咳、喉痉挛、术后咽痛、多痰等并发症更低.
目的 觀察一次性喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)應用于老年高血壓患者的痳醉效果與安全性.方法 選擇擇期行腹腔鏡膽囊切除術的老年高血壓患者80例,ASAⅠ~Ⅱ級,分為喉罩組(A組)和氣管內插管組(B組)各40例,觀察記錄兩組患者誘導前5分鐘(T0)、插管或置入喉罩後即刻(T1)、插管或置入喉罩後5分鐘(T2)、氣腹後(T3)、拔管或拔齣喉罩時(T4)、拔管或拔齣喉罩後5分鐘(T5),6箇時間點的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓( DBP)、心率與收縮壓的乘積(RPP)、脈搏血氧飽和度(SpO2)、併觀察插管或置入喉罩時、拔除前後及術中相關併髮癥,記錄術後口嚥痛、痰多或嗆咳髮生率.結果 T0時點兩組患者HR、SBP、DBP、RPP及SpO2比較差異無統計學意義(P>0.05),T1與T4時點B組循環繫統應急反應彊于A組;兩組T2與T3時點的HR、SBP、DBP、RPP比較差異有統計學意義(P<0.05);圍術期A組嗆咳、喉痙攣、術後嚥痛、痰多等併髮癥少于B組(P<0.05).結論 喉罩較支氣管內插管全痳圍手術期循環功能更加穩定,插管及拔管時嗆咳、喉痙攣、術後嚥痛、多痰等併髮癥更低.
목적 관찰일차성후조(Laryngeal mask airway,LMA)응용우노년고혈압환자적마취효과여안전성.방법 선택택기행복강경담낭절제술적노년고혈압환자80례,ASAⅠ~Ⅱ급,분위후조조(A조)화기관내삽관조(B조)각40례,관찰기록량조환자유도전5분종(T0)、삽관혹치입후조후즉각(T1)、삽관혹치입후조후5분종(T2)、기복후(T3)、발관혹발출후조시(T4)、발관혹발출후조후5분종(T5),6개시간점적심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압( DBP)、심솔여수축압적승적(RPP)、맥박혈양포화도(SpO2)、병관찰삽관혹치입후조시、발제전후급술중상관병발증,기록술후구인통、담다혹창해발생솔.결과 T0시점량조환자HR、SBP、DBP、RPP급SpO2비교차이무통계학의의(P>0.05),T1여T4시점B조순배계통응급반응강우A조;량조T2여T3시점적HR、SBP、DBP、RPP비교차이유통계학의의(P<0.05);위술기A조창해、후경련、술후인통、담다등병발증소우B조(P<0.05).결론 후조교지기관내삽관전마위수술기순배공능경가은정,삽관급발관시창해、후경련、술후인통、다담등병발증경저.
