临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
2期
109-111
,共3页
高峰%杨辉%曹菲%田学愎%许爱军%田玉科
高峰%楊輝%曹菲%田學愎%許愛軍%田玉科
고봉%양휘%조비%전학퍅%허애군%전옥과
芬太尼%曲马多%布托啡诺%帕瑞昔布%躁动
芬太尼%麯馬多%佈託啡諾%帕瑞昔佈%躁動
분태니%곡마다%포탁배낙%파서석포%조동
目的 比较芬太尼,曲马多、布托啡诺和帕瑞昔布对全麻患者苏醒期躁动的治疗作用,探讨患者术后躁动治疗的合理化用药方案.方法 全麻后出现苏醒期躁动的ASA Ⅰ或Ⅱ级成年患者120例,随机均分为四组:芬太尼组(F组)、曲马多组(T组)、布托啡诺组(B组)和帕瑞昔布组(P组),分别给予静脉注射芬太尼1 μg/kg、曲马多1 mg/kg、布托啡诺20 μg/kg和帕瑞昔布40 mg进行治疗.各组患者分别在用药前后进行VAS评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分和RSS躁动评分以评价药物治疗效果,记录患者可能的术后躁动诱发因素和麻醉后恢复室(PACU)停留时间.结果 疼痛与导尿管刺激是引起苏醒期躁动的主要原因,T组躁动缓解率低于其他三组(P＜0.05).与用药前比较,四组患者用药后VAS评分和Prince-Henry疼痛评分均降低(P＜0.05),而用药后T组VAS评分高于其他三组(P＜0.05),用药后四组患者的Ramsay镇静评分较用药前均明显升高,其中B组患者高于其他三组(P＜0.05).B组患者在PACU停留时间长于其他三组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布是治疗苏醒期躁动较为安全有效的药物,芬太尼有可能会导致患者发生一过性呼吸抑制,布托啡诺町延长患者在PACU的停留时间,而曲马多对苏醒期躁动的治疗效果欠佳.
目的 比較芬太尼,麯馬多、佈託啡諾和帕瑞昔佈對全痳患者囌醒期躁動的治療作用,探討患者術後躁動治療的閤理化用藥方案.方法 全痳後齣現囌醒期躁動的ASA Ⅰ或Ⅱ級成年患者120例,隨機均分為四組:芬太尼組(F組)、麯馬多組(T組)、佈託啡諾組(B組)和帕瑞昔佈組(P組),分彆給予靜脈註射芬太尼1 μg/kg、麯馬多1 mg/kg、佈託啡諾20 μg/kg和帕瑞昔佈40 mg進行治療.各組患者分彆在用藥前後進行VAS評分、Prince-Henry疼痛評分、Ramsay鎮靜評分和RSS躁動評分以評價藥物治療效果,記錄患者可能的術後躁動誘髮因素和痳醉後恢複室(PACU)停留時間.結果 疼痛與導尿管刺激是引起囌醒期躁動的主要原因,T組躁動緩解率低于其他三組(P＜0.05).與用藥前比較,四組患者用藥後VAS評分和Prince-Henry疼痛評分均降低(P＜0.05),而用藥後T組VAS評分高于其他三組(P＜0.05),用藥後四組患者的Ramsay鎮靜評分較用藥前均明顯升高,其中B組患者高于其他三組(P＜0.05).B組患者在PACU停留時間長于其他三組(P＜0.05).結論 帕瑞昔佈是治療囌醒期躁動較為安全有效的藥物,芬太尼有可能會導緻患者髮生一過性呼吸抑製,佈託啡諾町延長患者在PACU的停留時間,而麯馬多對囌醒期躁動的治療效果欠佳.
목적 비교분태니,곡마다、포탁배낙화파서석포대전마환자소성기조동적치료작용,탐토환자술후조동치료적합이화용약방안.방법 전마후출현소성기조동적ASA Ⅰ혹Ⅱ급성년환자120례,수궤균분위사조:분태니조(F조)、곡마다조(T조)、포탁배낙조(B조)화파서석포조(P조),분별급여정맥주사분태니1 μg/kg、곡마다1 mg/kg、포탁배낙20 μg/kg화파서석포40 mg진행치료.각조환자분별재용약전후진행VAS평분、Prince-Henry동통평분、Ramsay진정평분화RSS조동평분이평개약물치료효과,기록환자가능적술후조동유발인소화마취후회복실(PACU)정류시간.결과 동통여도뇨관자격시인기소성기조동적주요원인,T조조동완해솔저우기타삼조(P＜0.05).여용약전비교,사조환자용약후VAS평분화Prince-Henry동통평분균강저(P＜0.05),이용약후T조VAS평분고우기타삼조(P＜0.05),용약후사조환자적Ramsay진정평분교용약전균명현승고,기중B조환자고우기타삼조(P＜0.05).B조환자재PACU정류시간장우기타삼조(P＜0.05).결론 파서석포시치료소성기조동교위안전유효적약물,분태니유가능회도치환자발생일과성호흡억제,포탁배낙정연장환자재PACU적정류시간,이곡마다대소성기조동적치료효과흠가.
