中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2012年
8期
817-820
,共4页
心房颤动%血栓栓塞%抗凝药%华法林%阿司匹林%危险因素
心房顫動%血栓栓塞%抗凝藥%華法林%阿司匹林%危險因素
심방전동%혈전전새%항응약%화법림%아사필림%위험인소
目的 探讨老年心房颤动患者抗凝治疗的药物剂量选择及安全性.方法 选择确诊的老年心房颤动患者210例,按照年龄将60~79岁130例作为老年段及≥80岁80例作为高龄段.2个年龄段患者按服药治疗不同分为老年华法林组30例、高龄华法林组30例,老年联合用药组50例(氯吡格雷75 mg+阿司匹林100 mg),老年阿司匹林组50例和高龄阿司匹林组50例(阿司匹林100 mg).观察服用华法林剂量及国际标准化比值(INR);各组患者栓塞及出血发生率.结果 高龄华法林组剂量(2.88±0.46) mg,INR 2.29±0.55,老年华法林组剂量(2.93±0.75) mg,INR 2.30±0.52,差异无统计学意义(P>0.05).老年华法林组扣高龄华法林组及老年联合用药组栓塞发生率明显低于老年阿司匹林组和高龄阿司匹林组(P<0.05).与老年华法林组和高龄华法林组及老年阿司匹林组和高龄阿司匹林组比较,老年联合用药组出血发生率明显高(P<0.05).结论 老年心房颤动患者服用华法林或氯吡格雷十阿司匹林能更有效预防脑卒中事件的发生,老年、尤其是高龄高危患者服用华法林治疗,INR控制在1.5~2.5是安全、有效.对于不适合应用华法林的患者,可应用氯吡格雷十阿司匹林预防血栓形成.
目的 探討老年心房顫動患者抗凝治療的藥物劑量選擇及安全性.方法 選擇確診的老年心房顫動患者210例,按照年齡將60~79歲130例作為老年段及≥80歲80例作為高齡段.2箇年齡段患者按服藥治療不同分為老年華法林組30例、高齡華法林組30例,老年聯閤用藥組50例(氯吡格雷75 mg+阿司匹林100 mg),老年阿司匹林組50例和高齡阿司匹林組50例(阿司匹林100 mg).觀察服用華法林劑量及國際標準化比值(INR);各組患者栓塞及齣血髮生率.結果 高齡華法林組劑量(2.88±0.46) mg,INR 2.29±0.55,老年華法林組劑量(2.93±0.75) mg,INR 2.30±0.52,差異無統計學意義(P>0.05).老年華法林組釦高齡華法林組及老年聯閤用藥組栓塞髮生率明顯低于老年阿司匹林組和高齡阿司匹林組(P<0.05).與老年華法林組和高齡華法林組及老年阿司匹林組和高齡阿司匹林組比較,老年聯閤用藥組齣血髮生率明顯高(P<0.05).結論 老年心房顫動患者服用華法林或氯吡格雷十阿司匹林能更有效預防腦卒中事件的髮生,老年、尤其是高齡高危患者服用華法林治療,INR控製在1.5~2.5是安全、有效.對于不適閤應用華法林的患者,可應用氯吡格雷十阿司匹林預防血栓形成.
목적 탐토노년심방전동환자항응치료적약물제량선택급안전성.방법 선택학진적노년심방전동환자210례,안조년령장60~79세130례작위노년단급≥80세80례작위고령단.2개년령단환자안복약치료불동분위노년화법림조30례、고령화법림조30례,노년연합용약조50례(록필격뢰75 mg+아사필림100 mg),노년아사필림조50례화고령아사필림조50례(아사필림100 mg).관찰복용화법림제량급국제표준화비치(INR);각조환자전새급출혈발생솔.결과 고령화법림조제량(2.88±0.46) mg,INR 2.29±0.55,노년화법림조제량(2.93±0.75) mg,INR 2.30±0.52,차이무통계학의의(P>0.05).노년화법림조구고령화법림조급노년연합용약조전새발생솔명현저우노년아사필림조화고령아사필림조(P<0.05).여노년화법림조화고령화법림조급노년아사필림조화고령아사필림조비교,노년연합용약조출혈발생솔명현고(P<0.05).결론 노년심방전동환자복용화법림혹록필격뢰십아사필림능경유효예방뇌졸중사건적발생,노년、우기시고령고위환자복용화법림치료,INR공제재1.5~2.5시안전、유효.대우불괄합응용화법림적환자,가응용록필격뢰십아사필림예방혈전형성.