实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2001年
1期
35-36
,共2页
郭雄虎%刘亮%李来昌%孙月柏%周其佳
郭雄虎%劉亮%李來昌%孫月柏%週其佳
곽웅호%류량%리래창%손월백%주기가
椎弓根%螺钉%手术%并发症
椎弓根%螺釘%手術%併髮癥
추궁근%라정%수술%병발증
目的:分析胸腰椎骨折后"三柱”的病理改变,探讨椎弓根钉手术治疗并发症产生的原因及防治方法,提高疗效.方法:对42例使用椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并截瘫的患者手术前后骨折复位程度进行测量并予以统计学分析,探讨并发症与手术前后处理,术中操作及内固定器种类的关系.结果:术后在椎体前后缘高度及后弓角等指标较术前有明显改善,但在负重后又有所丢失;改进手术细节和内固定器械后,并发症明显减少.结论:熟悉的解剖知识,术前常规定位及充分的体位复位不仅是螺钉准确固定的保证,而且可避免螺钉松动和硬膜及神经根的副损伤;强调椎体前缘压缩和椎体后缘高度一同恢复,有利于椎管前方减压;重视植骨和使用有5～10度钉杆角的椎弓根钉,可有效地防止椎体再压缩和后弓角的进一步丢失,减少断钉及弯钉的发生率;恰当掌握手术时机,避免感染等严重并发症.
目的:分析胸腰椎骨摺後"三柱”的病理改變,探討椎弓根釘手術治療併髮癥產生的原因及防治方法,提高療效.方法:對42例使用椎弓根釘治療胸腰椎骨摺併截癱的患者手術前後骨摺複位程度進行測量併予以統計學分析,探討併髮癥與手術前後處理,術中操作及內固定器種類的關繫.結果:術後在椎體前後緣高度及後弓角等指標較術前有明顯改善,但在負重後又有所丟失;改進手術細節和內固定器械後,併髮癥明顯減少.結論:熟悉的解剖知識,術前常規定位及充分的體位複位不僅是螺釘準確固定的保證,而且可避免螺釘鬆動和硬膜及神經根的副損傷;彊調椎體前緣壓縮和椎體後緣高度一同恢複,有利于椎管前方減壓;重視植骨和使用有5～10度釘桿角的椎弓根釘,可有效地防止椎體再壓縮和後弓角的進一步丟失,減少斷釘及彎釘的髮生率;恰噹掌握手術時機,避免感染等嚴重併髮癥.
목적:분석흉요추골절후"삼주”적병리개변,탐토추궁근정수술치료병발증산생적원인급방치방법,제고료효.방법:대42례사용추궁근정치료흉요추골절병절탄적환자수술전후골절복위정도진행측량병여이통계학분석,탐토병발증여수술전후처리,술중조작급내고정기충류적관계.결과:술후재추체전후연고도급후궁각등지표교술전유명현개선,단재부중후우유소주실;개진수술세절화내고정기계후,병발증명현감소.결론:숙실적해부지식,술전상규정위급충분적체위복위불부시라정준학고정적보증,이차가피면라정송동화경막급신경근적부손상;강조추체전연압축화추체후연고도일동회복,유리우추관전방감압;중시식골화사용유5～10도정간각적추궁근정,가유효지방지추체재압축화후궁각적진일보주실,감소단정급만정적발생솔;흡당장악수술시궤,피면감염등엄중병발증.
