心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REHABILITATION MEDICINE
2005年
6期
519-522
,共4页
韩亚岩%李莉%陆春风%贺兆发%王立波%金梅花%李奕红%范蕾
韓亞巖%李莉%陸春風%賀兆髮%王立波%金梅花%李奕紅%範蕾
한아암%리리%륙춘풍%하조발%왕립파%금매화%리혁홍%범뢰
心肌梗塞%胶原%螺内酯
心肌梗塞%膠原%螺內酯
심기경새%효원%라내지
目的:观察醛固酮拮抗剂--螺内酯(spironolactone)对急性心肌梗塞(AMI)患者早期血清Ⅰ型前胶原(procollagen I,PCI)端肽,Ⅲ型前胶原(PCⅢ)端肽含量的影响,探讨螺内酯能否抑制AMI后胶原合成以及阻抑AMI后早期左室重塑.方法:44例AMI未经静脉溶栓或溶栓未成功的患者随机分为常规治疗组11例,螺内酯组17例,卡托普利组16例,采用放射免疫法测44例患者发病后1周、4周血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)含量,超声心电图测左室舒张末期内径,室间隔厚度,左室后壁厚度,计算左室重量.结果:①AMI后4周,螺内酯组血清P Ⅰ NP,PⅢNP含量显著低于常规治疗组(P＜0.05),而Ⅰ/Ⅲ高于常规治疗且与卡托普利组无明显差异;②螺内酯组治疗21天后其血清P Ⅰ NP,PⅢNP及左室重量,左室舒张末期内径均较治疗前下降,而Ⅰ/Ⅲ比值升高(P＜0.05);③AMI后28天血清PⅢNP含量与左室重量,左室舒张末期内径呈正相关(r=0.711、P＜0.01,r=0.480、P＜0.01).结论:螺内酯可以抑制AMI后PC Ⅰ、PCⅢ合成,从而减轻左室重量,抑制心室腔扩张,阻抑AMI后早期左室重塑,其效果与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利相近.
目的:觀察醛固酮拮抗劑--螺內酯(spironolactone)對急性心肌梗塞(AMI)患者早期血清Ⅰ型前膠原(procollagen I,PCI)耑肽,Ⅲ型前膠原(PCⅢ)耑肽含量的影響,探討螺內酯能否抑製AMI後膠原閤成以及阻抑AMI後早期左室重塑.方法:44例AMI未經靜脈溶栓或溶栓未成功的患者隨機分為常規治療組11例,螺內酯組17例,卡託普利組16例,採用放射免疫法測44例患者髮病後1週、4週血清Ⅰ型前膠原氨基末耑肽(PINP)和Ⅲ型前膠原氨基末耑肽(PⅢNP)含量,超聲心電圖測左室舒張末期內徑,室間隔厚度,左室後壁厚度,計算左室重量.結果:①AMI後4週,螺內酯組血清P Ⅰ NP,PⅢNP含量顯著低于常規治療組(P＜0.05),而Ⅰ/Ⅲ高于常規治療且與卡託普利組無明顯差異;②螺內酯組治療21天後其血清P Ⅰ NP,PⅢNP及左室重量,左室舒張末期內徑均較治療前下降,而Ⅰ/Ⅲ比值升高(P＜0.05);③AMI後28天血清PⅢNP含量與左室重量,左室舒張末期內徑呈正相關(r=0.711、P＜0.01,r=0.480、P＜0.01).結論:螺內酯可以抑製AMI後PC Ⅰ、PCⅢ閤成,從而減輕左室重量,抑製心室腔擴張,阻抑AMI後早期左室重塑,其效果與血管緊張素轉換酶抑製劑卡託普利相近.
목적:관찰철고동길항제--라내지(spironolactone)대급성심기경새(AMI)환자조기혈청Ⅰ형전효원(procollagen I,PCI)단태,Ⅲ형전효원(PCⅢ)단태함량적영향,탐토라내지능부억제AMI후효원합성이급조억AMI후조기좌실중소.방법:44례AMI미경정맥용전혹용전미성공적환자수궤분위상규치료조11례,라내지조17례,잡탁보리조16례,채용방사면역법측44례환자발병후1주、4주혈청Ⅰ형전효원안기말단태(PINP)화Ⅲ형전효원안기말단태(PⅢNP)함량,초성심전도측좌실서장말기내경,실간격후도,좌실후벽후도,계산좌실중량.결과:①AMI후4주,라내지조혈청P Ⅰ NP,PⅢNP함량현저저우상규치료조(P＜0.05),이Ⅰ/Ⅲ고우상규치료차여잡탁보리조무명현차이;②라내지조치료21천후기혈청P Ⅰ NP,PⅢNP급좌실중량,좌실서장말기내경균교치료전하강,이Ⅰ/Ⅲ비치승고(P＜0.05);③AMI후28천혈청PⅢNP함량여좌실중량,좌실서장말기내경정정상관(r=0.711、P＜0.01,r=0.480、P＜0.01).결론:라내지가이억제AMI후PC Ⅰ、PCⅢ합성,종이감경좌실중량,억제심실강확장,조억AMI후조기좌실중소,기효과여혈관긴장소전환매억제제잡탁보리상근.
