CAJ | 학술논문

目的:增生性瘢痕是由于成纤维细胞过度增殖,细胞外基质胶原纤维和蛋白多糖等过度合成及水的过量形成的,但有关增生性瘢痕的透明质酸量、水含量及它们之间关系的报道较少.观察不同时期瘢痕组织内透明质酸含量以及含水量,并分析其相关性.方法:①试验对象:选择2004-06/2007-08入住本院要求手术的烧伤后增生性瘢痕患者18例.瘢痕形成时间6个月至2年以内者8例,男7例,女1例;瘢痕形成时间2年以上者10例,男8例,女2例(2～4年3例,4～10年5例,12年1例,19年1例).纳入标准:患者无系统性疾病,瘢痕未进行过治疗,部位在四肢和背部.所有烧伤后增生性瘢痕组织均为手术时取得,另取其腹股沟处正常皮肤作为对照.患者对治疗及试验均知情同意,治疗方案经医院医学伦理委员会批准.②试验方法及评估:对正常皮肤及瘢痕组织进行病理检测,分别用苏木精-伊红染色、胶原纤维染色及李世荣等介绍的复合染色法染色并观察两者的形态.测量正常皮肤及瘢痕组织的含水量.ELISA法检测透明质酸含量,求出它们之间的相关系数以了解它们之间的关系.结果:纳入烧伤后增生性瘢痕患者18例,均进入结果分析.①苏木精-伊红染色和胶原纤维染色显示,正常皮肤的真皮中,胶原纤维排列疏松,呈束状定向排列.增生性瘢痕组织中,胶原纤维增厚,排列不规则.复合染色法显示胶原纤维呈红色,酸性粘多糖呈蓝色,两种瘢痕均含大量酸性粘多糖.②正常皮肤含水量69.59%,2年以内的烧伤后增生性瘢痕为69.88%,2年以上为71.40%,3者之间相互比较,差异无显著性意义(P＞0.05).③透明质酸在2年以上瘢痕组织中的含量为(3.36±0.08)mg/L,与正常皮肤中的含量(0.67±0.41)mg/L和2年内瘢痕组织含量(1.70±0.54)mg/L相比较,差异显著(P＜0.01,P＜0.05).正常皮肤中的含量与2年内瘢痕组织之间相比较,差异有显著性意义(P＜0.05).透明质酸含量与含水量之间的相关系数γ=0.27,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:随着瘢痕形成时间的延长,透明质酸含量增加,可能与瘢痕成熟有关;含水量在正常皮肤、2年以内及2年以上瘢痕组织间相似,透明质酸量的变化没有相应地导致含水量的变化. 目的:增生性瘢痕是由于成纖維細胞過度增殖,細胞外基質膠原纖維和蛋白多糖等過度閤成及水的過量形成的,但有關增生性瘢痕的透明質痠量、水含量及它們之間關繫的報道較少.觀察不同時期瘢痕組織內透明質痠含量以及含水量,併分析其相關性.方法:①試驗對象:選擇2004-06/2007-08入住本院要求手術的燒傷後增生性瘢痕患者18例.瘢痕形成時間6箇月至2年以內者8例,男7例,女1例;瘢痕形成時間2年以上者10例,男8例,女2例(2～4年3例,4～10年5例,12年1例,19年1例).納入標準:患者無繫統性疾病,瘢痕未進行過治療,部位在四肢和揹部.所有燒傷後增生性瘢痕組織均為手術時取得,另取其腹股溝處正常皮膚作為對照.患者對治療及試驗均知情同意,治療方案經醫院醫學倫理委員會批準.②試驗方法及評估:對正常皮膚及瘢痕組織進行病理檢測,分彆用囌木精-伊紅染色、膠原纖維染色及李世榮等介紹的複閤染色法染色併觀察兩者的形態.測量正常皮膚及瘢痕組織的含水量.ELISA法檢測透明質痠含量,求齣它們之間的相關繫數以瞭解它們之間的關繫.結果:納入燒傷後增生性瘢痕患者18例,均進入結果分析.①囌木精-伊紅染色和膠原纖維染色顯示,正常皮膚的真皮中,膠原纖維排列疏鬆,呈束狀定嚮排列.增生性瘢痕組織中,膠原纖維增厚,排列不規則.複閤染色法顯示膠原纖維呈紅色,痠性粘多糖呈藍色,兩種瘢痕均含大量痠性粘多糖.②正常皮膚含水量69.59%,2年以內的燒傷後增生性瘢痕為69.88%,2年以上為71.40%,3者之間相互比較,差異無顯著性意義(P＞0.05).③透明質痠在2年以上瘢痕組織中的含量為(3.36±0.08)mg/L,與正常皮膚中的含量(0.67±0.41)mg/L和2年內瘢痕組織含量(1.70±0.54)mg/L相比較,差異顯著(P＜0.01,P＜0.05).正常皮膚中的含量與2年內瘢痕組織之間相比較,差異有顯著性意義(P＜0.05).透明質痠含量與含水量之間的相關繫數γ=0.27,差異無顯著性意義(P＞0.05).結論:隨著瘢痕形成時間的延長,透明質痠含量增加,可能與瘢痕成熟有關;含水量在正常皮膚、2年以內及2年以上瘢痕組織間相似,透明質痠量的變化沒有相應地導緻含水量的變化.
목적:증생성반흔시유우성섬유세포과도증식,세포외기질효원섬유화단백다당등과도합성급수적과량형성적,단유관증생성반흔적투명질산량、수함량급타문지간관계적보도교소.관찰불동시기반흔조직내투명질산함량이급함수량,병분석기상관성.방법:①시험대상:선택2004-06/2007-08입주본원요구수술적소상후증생성반흔환자18례.반흔형성시간6개월지2년이내자8례,남7례,녀1례;반흔형성시간2년이상자10례,남8례,녀2례(2～4년3례,4～10년5례,12년1례,19년1례).납입표준:환자무계통성질병,반흔미진행과치료,부위재사지화배부.소유소상후증생성반흔조직균위수술시취득,령취기복고구처정상피부작위대조.환자대치료급시험균지정동의,치료방안경의원의학윤리위원회비준.②시험방법급평고:대정상피부급반흔조직진행병리검측,분별용소목정-이홍염색、효원섬유염색급리세영등개소적복합염색법염색병관찰량자적형태.측량정상피부급반흔조직적함수량.ELISA법검측투명질산함량,구출타문지간적상관계수이료해타문지간적관계.결과:납입소상후증생성반흔환자18례,균진입결과분석.①소목정-이홍염색화효원섬유염색현시,정상피부적진피중,효원섬유배렬소송,정속상정향배렬.증생성반흔조직중,효원섬유증후,배렬불규칙.복합염색법현시효원섬유정홍색,산성점다당정람색,량충반흔균함대량산성점다당.②정상피부함수량69.59%,2년이내적소상후증생성반흔위69.88%,2년이상위71.40%,3자지간상호비교,차이무현저성의의(P＞0.05).③투명질산재2년이상반흔조직중적함량위(3.36±0.08)mg/L,여정상피부중적함량(0.67±0.41)mg/L화2년내반흔조직함량(1.70±0.54)mg/L상비교,차이현저(P＜0.01,P＜0.05).정상피부중적함량여2년내반흔조직지간상비교,차이유현저성의의(P＜0.05).투명질산함량여함수량지간적상관계수γ=0.27,차이무현저성의의(P＞0.05).결론:수착반흔형성시간적연장,투명질산함량증가,가능여반흔성숙유관;함수량재정상피부、2년이내급2년이상반흔조직간상사,투명질산량적변화몰유상응지도치함수량적변화.