CAJ | 학술논문

目的评价”1I-SPECT/CT融合显像对131I全身显像(wBS)在分化型甲状腺癌(DTC)诊治中的增益价值.方法 131I治疗后82例患者分别行WBS及SPECT/CT显像.分析SPECT/CT显像对浓聚灶定位定性的判断能力,并与WBS比较.分析SPECT/CT显像探查不聚碘病灶的能力.评估SPECT/CT显像对转移部位诊断、临床分期和治疗方案制定的影响.结果 WBS发现聚碘灶203个,SPECT/CT显像定位后发现,WBS正确判断聚碘灶部位89个(43.84％),判断正确率最高的部位依次为残余甲状腺74.24％(49/66)和骨62.86％(22/35).WBS判断聚碘灶性质为良性52个,恶性36个,不确定115个；SPECT/CT显像判断为良性94个,恶性79个,不确定30个.SPECT/CT显像给出的“不确定”判断30个(14.78％),明显少于WBS的115个(56.65％),差异有统计学意义(x2 =77.51,P＜0.01).SPECT/CT显像发现不聚碘的病灶6处,最终均证实为转移.82例患者中,与WBS作出的最初诊断相比,SPECT/CT显像改变了14例(17.07％)转移部位的诊断,改变了5例(6.1％)临床分期的诊断,并最终改变了23例(28.05％)患者的治疗方案.结论 SPECT/CT显像对于聚碘灶的鉴别诊断、不聚碘病灶的探查作用明显,能提高诊断的准确性,帮助调整治疗方案.SPECT/CT显像可以弥补平面显像的不足,对于DTC的诊治有增益价值.
목적 평개”1I-SPECT/CT융합현상대131I전신현상(wBS)재분화형갑상선암(DTC)진치중적증익개치.방법 131I치료후82례환자분별행WBS급SPECT/CT현상.분석SPECT/CT현상대농취조정위정성적판단능력,병여WBS비교.분석SPECT/CT현상탐사불취전병조적능력.평고SPECT/CT현상대전이부위진단、림상분기화치료방안제정적영향.결과 WBS발현취전조203개,SPECT/CT현상정위후발현,WBS정학판단취전조부위89개(43.84％),판단정학솔최고적부위의차위잔여갑상선74.24％(49/66)화골62.86％(22/35).WBS판단취전조성질위량성52개,악성36개,불학정115개；SPECT/CT현상판단위량성94개,악성79개,불학정30개.SPECT/CT현상급출적“불학정”판단30개(14.78％),명현소우WBS적115개(56.65％),차이유통계학의의(x2 =77.51,P＜0.01).SPECT/CT현상발현불취전적병조6처,최종균증실위전이.82례환자중,여WBS작출적최초진단상비,SPECT/CT현상개변료14례(17.07％)전이부위적진단,개변료5례(6.1％)림상분기적진단,병최종개변료23례(28.05％)환자적치료방안.결론 SPECT/CT현상대우취전조적감별진단、불취전병조적탐사작용명현,능제고진단적준학성,방조조정치료방안.SPECT/CT현상가이미보평면현상적불족,대우DTC적진치유증익개치.