CAJ | 학술논문

目的:探讨不同分娩方式对生殖裂孔形态和肛提肌功能的影响.方法:选取2009年8月-2009年12月在广州医学院第一附属医院产科分娩的初产妇32例,其中选择性剖宫产21例,阴道自然分娩11例,同期选择健康未生育妇女13例为对照组.前两组均在产后12周选择3种不同状态下（静态、Valsalva动作时及肛提肌最大收缩状态）,采用会阴三维超声检测生殖裂孔的直径(LHD)、前后径(LHAP)、横径(LHLR)、周长(LHC)及尿道中点至肛提肌的距离(LUG),计算肛提肌弹性εcont,阴道指诊评估肛提肌收缩时的肌力.结果:选择性剖宫产组、阴道自然分娩组分别与对照组比较,生殖裂孔各径线超声检测结果均大于对照组,肛提肌肌力和肛提肌弹性小于对照组（均P＜0.05）.选择性剖宫产组与阴道自然分娩组比较,会阴超声检测生殖裂孔的LHD、LHAP、LHLR、LHC、LUG,肛提肌弹性等差异3组均无统计学(P＞0.05),但肛提肌肌力等级较阴道自然分娩组高(P＜0.05).结论:选择性剖宫产和阴道自然分娩者产后均存在生殖裂孔形态学变化,提示妊娠及分娩均存肛提肌损伤,选择性剖宫产对盆底保护作用有限.
목적:탐토불동분면방식대생식렬공형태화항제기공능적영향.방법:선취2009년8월-2009년12월재엄주의학원제일부속의원산과분면적초산부32례,기중선택성부궁산21례,음도자연분면11례,동기선택건강미생육부녀13례위대조조.전량조균재산후12주선택3충불동상태하（정태、Valsalva동작시급항제기최대수축상태）,채용회음삼유초성검측생식렬공적직경(LHD)、전후경(LHAP)、횡경(LHLR)、주장(LHC)급뇨도중점지항제기적거리(LUG),계산항제기탄성εcont,음도지진평고항제기수축시적기력.결과:선택성부궁산조、음도자연분면조분별여대조조비교,생식렬공각경선초성검측결과균대우대조조,항제기기력화항제기탄성소우대조조（균P＜0.05）.선택성부궁산조여음도자연분면조비교,회음초성검측생식렬공적LHD、LHAP、LHLR、LHC、LUG,항제기탄성등차이3조균무통계학(P＞0.05),단항제기기력등급교음도자연분면조고(P＜0.05).결론:선택성부궁산화음도자연분면자산후균존재생식렬공형태학변화,제시임신급분면균존항제기손상,선택성부궁산대분저보호작용유한.