重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2004年
10期
1455-1457
,共3页
李亚平%贺桢令%王全%杨华%宋鑫
李亞平%賀楨令%王全%楊華%宋鑫
리아평%하정령%왕전%양화%송흠
高血压脑出血%微创手术%小骨窗开颅手术
高血壓腦齣血%微創手術%小骨窗開顱手術
고혈압뇌출혈%미창수술%소골창개로수술
目的高血压脑出血的病死率及致残率很高,特别是出血量大于50ml者预后差.常规的小骨窗开颅手术虽能彻底清除血肿,但因损伤较大,术后病死率仍高达28%~48%.目前临床应用的颅内血肿微创清除技术,对周围脑组织损伤较小,特别适用于深部脑出血、小脑出血等情况.但如何评价微创术和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,是临床上应进行对照研究的课题,只有进行对照研究,才能说明两种手术在治疗高血压脑出血上各自的临床应用价值.方法随机选择经头颅CT确诊的高血压脑出血病人120例,分两组进行对照研究.治疗组60例,行颅内血肿微创清除术;对照组60例,行小骨窗开颅手术.总结两组临床资料进行对照研究,从而判断两种手术对高血压脑出血的治疗效果.结果治疗组行微创术,60例中治愈18例,显著进步10例,进步10例,无变化2例,死亡20例,死亡率为33.3%,总有效率为61.6%;对照组行小骨窗开颅手术,60例中治愈12例,显著进步8例,进步6例,无变化2例,死亡32例,死亡率53.3%,总有效率41.6%. 结论治疗高血压脑出血行颅内血肿微创清除术要比小骨窗开颅手术更安全、有效.
目的高血壓腦齣血的病死率及緻殘率很高,特彆是齣血量大于50ml者預後差.常規的小骨窗開顱手術雖能徹底清除血腫,但因損傷較大,術後病死率仍高達28%~48%.目前臨床應用的顱內血腫微創清除技術,對週圍腦組織損傷較小,特彆適用于深部腦齣血、小腦齣血等情況.但如何評價微創術和小骨窗開顱手術治療高血壓腦齣血的療效,是臨床上應進行對照研究的課題,隻有進行對照研究,纔能說明兩種手術在治療高血壓腦齣血上各自的臨床應用價值.方法隨機選擇經頭顱CT確診的高血壓腦齣血病人120例,分兩組進行對照研究.治療組60例,行顱內血腫微創清除術;對照組60例,行小骨窗開顱手術.總結兩組臨床資料進行對照研究,從而判斷兩種手術對高血壓腦齣血的治療效果.結果治療組行微創術,60例中治愈18例,顯著進步10例,進步10例,無變化2例,死亡20例,死亡率為33.3%,總有效率為61.6%;對照組行小骨窗開顱手術,60例中治愈12例,顯著進步8例,進步6例,無變化2例,死亡32例,死亡率53.3%,總有效率41.6%. 結論治療高血壓腦齣血行顱內血腫微創清除術要比小骨窗開顱手術更安全、有效.
목적고혈압뇌출혈적병사솔급치잔솔흔고,특별시출혈량대우50ml자예후차.상규적소골창개로수술수능철저청제혈종,단인손상교대,술후병사솔잉고체28%~48%.목전림상응용적로내혈종미창청제기술,대주위뇌조직손상교소,특별괄용우심부뇌출혈、소뇌출혈등정황.단여하평개미창술화소골창개로수술치료고혈압뇌출혈적료효,시림상상응진행대조연구적과제,지유진행대조연구,재능설명량충수술재치료고혈압뇌출혈상각자적림상응용개치.방법수궤선택경두로CT학진적고혈압뇌출혈병인120례,분량조진행대조연구.치료조60례,행로내혈종미창청제술;대조조60례,행소골창개로수술.총결량조림상자료진행대조연구,종이판단량충수술대고혈압뇌출혈적치료효과.결과치료조행미창술,60례중치유18례,현저진보10례,진보10례,무변화2례,사망20례,사망솔위33.3%,총유효솔위61.6%;대조조행소골창개로수술,60례중치유12례,현저진보8례,진보6례,무변화2례,사망32례,사망솔53.3%,총유효솔41.6%. 결론치료고혈압뇌출혈행로내혈종미창청제술요비소골창개로수술경안전、유효.