实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2008年
3期
187-188
,共2页
原发性胆汁性肝硬化%抗线粒体抗体%熊去氧胆酸
原髮性膽汁性肝硬化%抗線粒體抗體%熊去氧膽痠
원발성담즙성간경화%항선립체항체%웅거양담산
目的 总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床表现、血清学检查及治疗方法.方法 回顾性分析50例确诊PBC病例的临床资料.结果 50例患者中女49例,占98%,平均年龄52.62±9.28岁,9例(18%)无症状仅有肝功能轻度异常,8例(16%)呈急性起病,9例(18%)病情进展为失代偿期肝硬化.14%～18%合并类风湿性关节炎、干燥综合征.血清AKP(378.3±169.54U/L)、GGT(239.6±154.7U/L)、TBIL(86.68±84.48μmol/L)和IgM升高,全部患者AMA和AMA-M2阳性.熊去氧胆酸治疗对早期无症状或症状轻、黄疸低者疗效满意,31例(62%)患者病情有不同程度的好转,而对TBIL大于85μmol/L、Child-Pugh C级的患者(9例)治疗后疗效甚微.其中5例病情继续进展,终因慢性肝功能衰竭而死于并发症.结论 加强对PBC的认识,对不明原因的长期肝功能异常的女性患者,尤其有胆汁淤积表现时,需常规检测AMA或AMA-M2,有助于对PBC的早期诊断和治疗.
目的 總結原髮性膽汁性肝硬化(PBC)患者的臨床錶現、血清學檢查及治療方法.方法 迴顧性分析50例確診PBC病例的臨床資料.結果 50例患者中女49例,佔98%,平均年齡52.62±9.28歲,9例(18%)無癥狀僅有肝功能輕度異常,8例(16%)呈急性起病,9例(18%)病情進展為失代償期肝硬化.14%～18%閤併類風濕性關節炎、榦燥綜閤徵.血清AKP(378.3±169.54U/L)、GGT(239.6±154.7U/L)、TBIL(86.68±84.48μmol/L)和IgM升高,全部患者AMA和AMA-M2暘性.熊去氧膽痠治療對早期無癥狀或癥狀輕、黃疸低者療效滿意,31例(62%)患者病情有不同程度的好轉,而對TBIL大于85μmol/L、Child-Pugh C級的患者(9例)治療後療效甚微.其中5例病情繼續進展,終因慢性肝功能衰竭而死于併髮癥.結論 加彊對PBC的認識,對不明原因的長期肝功能異常的女性患者,尤其有膽汁淤積錶現時,需常規檢測AMA或AMA-M2,有助于對PBC的早期診斷和治療.
목적 총결원발성담즙성간경화(PBC)환자적림상표현、혈청학검사급치료방법.방법 회고성분석50례학진PBC병례적림상자료.결과 50례환자중녀49례,점98%,평균년령52.62±9.28세,9례(18%)무증상부유간공능경도이상,8례(16%)정급성기병,9례(18%)병정진전위실대상기간경화.14%～18%합병류풍습성관절염、간조종합정.혈청AKP(378.3±169.54U/L)、GGT(239.6±154.7U/L)、TBIL(86.68±84.48μmol/L)화IgM승고,전부환자AMA화AMA-M2양성.웅거양담산치료대조기무증상혹증상경、황달저자료효만의,31례(62%)환자병정유불동정도적호전,이대TBIL대우85μmol/L、Child-Pugh C급적환자(9례)치료후료효심미.기중5례병정계속진전,종인만성간공능쇠갈이사우병발증.결론 가강대PBC적인식,대불명원인적장기간공능이상적녀성환자,우기유담즙어적표현시,수상규검측AMA혹AMA-M2,유조우대PBC적조기진단화치료.
