中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2009年
3期
49-51
,共3页
布托啡诺%吗啡%剖宫产术%皮肤瘙痒
佈託啡諾%嗎啡%剖宮產術%皮膚瘙癢
포탁배낙%마배%부궁산술%피부소양
目的 研究酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇术后镇痛皮肤瘙痒的预防作用.方法 选择在腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇60例,ASA均为Ⅰ~Ⅱ级,均采用硬膜外镇痛,随机分为两组:布托啡诺组(B组),对照组(C组),每组各30例.胎儿取出后5 min后硬膜外给予镇痛首剂.B组:镇痛首剂采用布托啡诺0.5 mg+吗啡2 mg+0.25%布比卡因+生理盐水稀释到6 ml,硬膜外镇痛泵维持量采用布托啡诺1.5 mg+吗啡6 mg+0.125%布比卡因+生理盐水稀释到100 ml,给药速度2 ml/h;C组:镇痛首剂采用吗啡2 mg+0.25%布比卡因+生理盐水稀释到6 ml,硬膜外镇痛泵维持量采用吗啡6 mg+0.125%布比卡因+生理盐水稀释到100 ml,给药速度2 ml/h.观察术后48 h内产妇皮肤瘙痒、恶心、呕吐、呼吸抑制、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、眩晕等不良反应的发生率.结果 ①术后48 h内皮肤瘙痒发生率: B组(10%)与C组(53.3%)比较明显减少(P<0.05);②视觉模拟评分(VAS):B组比C组明显降低(P<0.05);③Ramsay镇静评分:B组比C组明显增高(P<0.05);④术后24 h恶心呕吐发生率:B组(6.7%)与C组(33.3%)比较明显减少(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺在预防术后硬膜外镇痛的皮肤瘙痒效果肯定,而且可增强术后镇痛效果,降低术后恶心呕吐发生率.
目的 研究酒石痠佈託啡諾對剖宮產產婦術後鎮痛皮膚瘙癢的預防作用.方法 選擇在腰硬聯閤痳醉下行剖宮產產婦60例,ASA均為Ⅰ~Ⅱ級,均採用硬膜外鎮痛,隨機分為兩組:佈託啡諾組(B組),對照組(C組),每組各30例.胎兒取齣後5 min後硬膜外給予鎮痛首劑.B組:鎮痛首劑採用佈託啡諾0.5 mg+嗎啡2 mg+0.25%佈比卡因+生理鹽水稀釋到6 ml,硬膜外鎮痛泵維持量採用佈託啡諾1.5 mg+嗎啡6 mg+0.125%佈比卡因+生理鹽水稀釋到100 ml,給藥速度2 ml/h;C組:鎮痛首劑採用嗎啡2 mg+0.25%佈比卡因+生理鹽水稀釋到6 ml,硬膜外鎮痛泵維持量採用嗎啡6 mg+0.125%佈比卡因+生理鹽水稀釋到100 ml,給藥速度2 ml/h.觀察術後48 h內產婦皮膚瘙癢、噁心、嘔吐、呼吸抑製、視覺模擬評分(VAS)、Ramsay鎮靜評分、眩暈等不良反應的髮生率.結果 ①術後48 h內皮膚瘙癢髮生率: B組(10%)與C組(53.3%)比較明顯減少(P<0.05);②視覺模擬評分(VAS):B組比C組明顯降低(P<0.05);③Ramsay鎮靜評分:B組比C組明顯增高(P<0.05);④術後24 h噁心嘔吐髮生率:B組(6.7%)與C組(33.3%)比較明顯減少(P<0.05).結論 酒石痠佈託啡諾在預防術後硬膜外鎮痛的皮膚瘙癢效果肯定,而且可增彊術後鎮痛效果,降低術後噁心嘔吐髮生率.
목적 연구주석산포탁배낙대부궁산산부술후진통피부소양적예방작용.방법 선택재요경연합마취하행부궁산산부60례,ASA균위Ⅰ~Ⅱ급,균채용경막외진통,수궤분위량조:포탁배낙조(B조),대조조(C조),매조각30례.태인취출후5 min후경막외급여진통수제.B조:진통수제채용포탁배낙0.5 mg+마배2 mg+0.25%포비잡인+생리염수희석도6 ml,경막외진통빙유지량채용포탁배낙1.5 mg+마배6 mg+0.125%포비잡인+생리염수희석도100 ml,급약속도2 ml/h;C조:진통수제채용마배2 mg+0.25%포비잡인+생리염수희석도6 ml,경막외진통빙유지량채용마배6 mg+0.125%포비잡인+생리염수희석도100 ml,급약속도2 ml/h.관찰술후48 h내산부피부소양、악심、구토、호흡억제、시각모의평분(VAS)、Ramsay진정평분、현훈등불량반응적발생솔.결과 ①술후48 h내피부소양발생솔: B조(10%)여C조(53.3%)비교명현감소(P<0.05);②시각모의평분(VAS):B조비C조명현강저(P<0.05);③Ramsay진정평분:B조비C조명현증고(P<0.05);④술후24 h악심구토발생솔:B조(6.7%)여C조(33.3%)비교명현감소(P<0.05).결론 주석산포탁배낙재예방술후경막외진통적피부소양효과긍정,이차가증강술후진통효과,강저술후악심구토발생솔.