岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2010年
3期
211-213,225
,共4页
主动脉瓣关闭不全%主动脉瓣置换术%肾上腺素%全身麻醉%血流动力学
主動脈瓣關閉不全%主動脈瓣置換術%腎上腺素%全身痳醉%血流動力學
주동맥판관폐불전%주동맥판치환술%신상선소%전신마취%혈류동역학
目的 观察全麻诱导期肾上腺素持续静脉注射对主动脉瓣关闭不全患者血流动力学、麻醉药物使用剂量的影响.方法 选择按美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)诊断为Ⅲ级主动脉瓣关闭不全拟行主动脉瓣置换术患者30例,随机分为肾上腺素持续静脉注射组(P组,15例)与肾上腺素间断静脉注射组(Ⅰ组,15例).P组全麻诱导前30 min开始静脉注射肾上腺素,Ⅰ组仅在诱导期根据血压变化间断静脉注射肾上腺素.记录桡动脉置管后(T0)、诱导后2 min(T1)、4 min(T2)、气管插管前(T3)、插管后即刻(T4)、插管后3 min(T5)时两组患者的心率、收缩压、舒张压、脑电双频指数(BIS),及诱导期麻醉药物与肾上腺素用量.结果 T2、T3、T5时间点,P组收缩压、舒张压均高于Ⅰ组(P＜0.05).T2、13、T4、T5时间点P组的脑电双频指数值显著低于Ⅰ组(P＜0.05).两组芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);P组咪达唑仑用量明显高于Ⅰ组[(0.17±0.01)mg/kg vs.(0.13±0.02)mg/kg,P＜0.05],而肾上腺素用量小于Ⅰ组[(46.1±3.8)μg vs.(50.0+5.3)μg,P＜0.05].结论 全麻诱导期持续静脉注射肾上腺素,增强了主动脉瓣关闭不全患者对麻醉药物耐受性,更有利于其血流动力学稳定.
目的 觀察全痳誘導期腎上腺素持續靜脈註射對主動脈瓣關閉不全患者血流動力學、痳醉藥物使用劑量的影響.方法 選擇按美國痳醉醫師協會(American Society of Anesthesiologists,ASA)診斷為Ⅲ級主動脈瓣關閉不全擬行主動脈瓣置換術患者30例,隨機分為腎上腺素持續靜脈註射組(P組,15例)與腎上腺素間斷靜脈註射組(Ⅰ組,15例).P組全痳誘導前30 min開始靜脈註射腎上腺素,Ⅰ組僅在誘導期根據血壓變化間斷靜脈註射腎上腺素.記錄橈動脈置管後(T0)、誘導後2 min(T1)、4 min(T2)、氣管插管前(T3)、插管後即刻(T4)、插管後3 min(T5)時兩組患者的心率、收縮壓、舒張壓、腦電雙頻指數(BIS),及誘導期痳醉藥物與腎上腺素用量.結果 T2、T3、T5時間點,P組收縮壓、舒張壓均高于Ⅰ組(P＜0.05).T2、13、T4、T5時間點P組的腦電雙頻指數值顯著低于Ⅰ組(P＜0.05).兩組芬太尼用量比較,差異無統計學意義(P＞0.05);P組咪達唑崙用量明顯高于Ⅰ組[(0.17±0.01)mg/kg vs.(0.13±0.02)mg/kg,P＜0.05],而腎上腺素用量小于Ⅰ組[(46.1±3.8)μg vs.(50.0+5.3)μg,P＜0.05].結論 全痳誘導期持續靜脈註射腎上腺素,增彊瞭主動脈瓣關閉不全患者對痳醉藥物耐受性,更有利于其血流動力學穩定.
목적 관찰전마유도기신상선소지속정맥주사대주동맥판관폐불전환자혈류동역학、마취약물사용제량적영향.방법 선택안미국마취의사협회(American Society of Anesthesiologists,ASA)진단위Ⅲ급주동맥판관폐불전의행주동맥판치환술환자30례,수궤분위신상선소지속정맥주사조(P조,15례)여신상선소간단정맥주사조(Ⅰ조,15례).P조전마유도전30 min개시정맥주사신상선소,Ⅰ조부재유도기근거혈압변화간단정맥주사신상선소.기록뇨동맥치관후(T0)、유도후2 min(T1)、4 min(T2)、기관삽관전(T3)、삽관후즉각(T4)、삽관후3 min(T5)시량조환자적심솔、수축압、서장압、뇌전쌍빈지수(BIS),급유도기마취약물여신상선소용량.결과 T2、T3、T5시간점,P조수축압、서장압균고우Ⅰ조(P＜0.05).T2、13、T4、T5시간점P조적뇌전쌍빈지수치현저저우Ⅰ조(P＜0.05).량조분태니용량비교,차이무통계학의의(P＞0.05);P조미체서륜용량명현고우Ⅰ조[(0.17±0.01)mg/kg vs.(0.13±0.02)mg/kg,P＜0.05],이신상선소용량소우Ⅰ조[(46.1±3.8)μg vs.(50.0+5.3)μg,P＜0.05].결론 전마유도기지속정맥주사신상선소,증강료주동맥판관폐불전환자대마취약물내수성,경유리우기혈류동역학은정.
