CAJ | 학술논문

目的:探讨个体化自配营养液在重型颅脑损伤患者肠内营养支持中的应用效果.方法:将142例重型颅脑损伤患者分为个体化自配肠内营养液组(A组,50例)、商品营养液组(B组,46例)和普通流质组(C组,46例).A组给予同济大学附属第十人民医院营养科配制的营养液,按临床需求供应4-6次/d;B组给予瑞代,用量遵循使用说明及临床实际需求;C组给予家属自备的营养物(普通流质饮食),根据患者需要,进食4-6次/d,3组间其他治疗措施相同.比较各组患者近、远期的营养状况及临床并发症和临床预后的差异.结果C组的上臂围及上臂肌围均显著低于A、B组(P值均<0.05),C组的淋巴细胞计数及白蛋白、前白蛋白、运铁白蛋白含量均显著低于A、B组(P值均<0.05),B组给予营养液15 d的成本显著高于A、C组(P值均<0.05).住院期间,A、B组的肺部感染、泌尿系统感染、腹泻及褥疮的发生率均显著低于C组(P值均<0.05),A、B组的预后良好率分别为80.0%、80.4%,显著高于C组的60.9%(P值均<0.05).结论:个体化自配营养液用于重型颅脑损伤患者肠内营养支持治疗,能显著提高患者的营养状况,改善临床预后,且价格适中,是一种安全、有效、经济的肠内营养方式.
목적:탐토개체화자배영양액재중형로뇌손상환자장내영양지지중적응용효과.방법:장142례중형로뇌손상환자분위개체화자배장내영양액조(A조,50례)、상품영양액조(B조,46례)화보통류질조(C조,46례).A조급여동제대학부속제십인민의원영양과배제적영양액,안림상수구공응4-6차/d;B조급여서대,용량준순사용설명급림상실제수구;C조급여가속자비적영양물(보통류질음식),근거환자수요,진식4-6차/d,3조간기타치료조시상동.비교각조환자근、원기적영양상황급림상병발증화림상예후적차이.결과C조적상비위급상비기위균현저저우A、B조(P치균<0.05),C조적림파세포계수급백단백、전백단백、운철백단백함량균현저저우A、B조(P치균<0.05),B조급여영양액15 d적성본현저고우A、C조(P치균<0.05).주원기간,A、B조적폐부감염、비뇨계통감염、복사급욕창적발생솔균현저저우C조(P치균<0.05),A、B조적예후량호솔분별위80.0%、80.4%,현저고우C조적60.9%(P치균<0.05).결론:개체화자배영양액용우중형로뇌손상환자장내영양지지치료,능현저제고환자적영양상황,개선림상예후,차개격괄중,시일충안전、유효、경제적장내영양방식.