中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2005年
5期
249-251
,共3页
李保春
%陈玉%郭志勇%许静%付鹏%张国兆
李保春
%陳玉%郭誌勇%許靜%付鵬%張國兆
리보춘
%진옥%곽지용%허정%부붕%장국조
血液透析%透析通路%带涤纶环导管
血液透析%透析通路%帶滌綸環導管
혈액투석%투석통로%대조륜배도관
目的评价经皮下隧道深静脉留置带涤纶环套导管建立长期血液透析通路的效果.方法采用Seldinger技术穿刺深静脉,然后根据颈内静脉和锁骨下静脉双腔留置导管在体表投影确定皮下隧道位置,并应尽量使导管柔和弯曲以避免导管扭曲折叠.用隧道针将导管引入穿刺部位,涤纶环距离皮肤出口位置要在3cm以上.依次将软硬扩张导管顺导丝插入深静脉内,最后留置导管通过撕脱型外套送入血管.结果共计65例患者,其中颈内静脉带涤纶环双腔导管插入术58例,锁骨下静脉5例,股静脉2例.导管平均使用时间为(6.3±4.2)月,最长时间为38月.21例患者因栓塞拔管,8例患者因感染拔管,14例患者虽导管通畅,但患者因原发病等原因死亡,4例患者接受肾移植, 12例患者仍然继续应用该导管透析.结论深静脉留置带涤纶环套导管可长期保留,感染率低,栓塞率低,可满足透析要求,适合于用传统方法无法建立长期透析通路的患者和准备近期行肾移植的患者.
目的評價經皮下隧道深靜脈留置帶滌綸環套導管建立長期血液透析通路的效果.方法採用Seldinger技術穿刺深靜脈,然後根據頸內靜脈和鎖骨下靜脈雙腔留置導管在體錶投影確定皮下隧道位置,併應儘量使導管柔和彎麯以避免導管扭麯摺疊.用隧道針將導管引入穿刺部位,滌綸環距離皮膚齣口位置要在3cm以上.依次將軟硬擴張導管順導絲插入深靜脈內,最後留置導管通過撕脫型外套送入血管.結果共計65例患者,其中頸內靜脈帶滌綸環雙腔導管插入術58例,鎖骨下靜脈5例,股靜脈2例.導管平均使用時間為(6.3±4.2)月,最長時間為38月.21例患者因栓塞拔管,8例患者因感染拔管,14例患者雖導管通暢,但患者因原髮病等原因死亡,4例患者接受腎移植, 12例患者仍然繼續應用該導管透析.結論深靜脈留置帶滌綸環套導管可長期保留,感染率低,栓塞率低,可滿足透析要求,適閤于用傳統方法無法建立長期透析通路的患者和準備近期行腎移植的患者.
목적평개경피하수도심정맥류치대조륜배투도관건립장기혈액투석통로적효과.방법채용Seldinger기술천자심정맥,연후근거경내정맥화쇄골하정맥쌍강류치도관재체표투영학정피하수도위치,병응진량사도관유화만곡이피면도관뉴곡절첩.용수도침장도관인입천자부위,조륜배거리피부출구위치요재3cm이상.의차장연경확장도관순도사삽입심정맥내,최후류치도관통과시탈형외투송입혈관.결과공계65례환자,기중경내정맥대조륜배쌍강도관삽입술58례,쇄골하정맥5례,고정맥2례.도관평균사용시간위(6.3±4.2)월,최장시간위38월.21례환자인전새발관,8례환자인감염발관,14례환자수도관통창,단환자인원발병등원인사망,4례환자접수신이식, 12례환자잉연계속응용해도관투석.결론심정맥류치대조륜배투도관가장기보류,감염솔저,전새솔저,가만족투석요구,괄합우용전통방법무법건립장기투석통로적환자화준비근기행신이식적환자.
