CAJ | 학술논문

目的:探讨氯吡格雷和小剂量阿司匹林对预防长期性中心静脉导管功能不良的临床疗效和应用价值.方法:将108例采用长期性中心静脉导管进行血透治疗的患者,随机分为对照组Ⅰ组、氯吡格雷组Ⅱ组和阿司匹林组Ⅲ组,3组均采用常规肝素封管,另分别给予氯吡格雷75 mg/d或阿司匹林100 mg/d,观察6个月后导管动脉端和静脉端功能情况、首次尿激酶干预时间长短及干预次数,并比较3组间凝血指标的变化以及用药期间药物副作用.结果:本组资料有104例患者纳入研究,导管动脉端功能不良的发生率高于静脉端,发生率分别为3.17%、1.48%和1.52%(Ⅱ、Ⅲ组和Ⅰ组比较P＜0.05,Ⅱ、Ⅲ组间比较P＞0.05);各组发生血流不畅或堵管后采用尿激酶治疗,首次尿激酶干预时间Ⅰ～Ⅲ组分别为(32±23.1)d、(61±40.8)d和(67±48.6)d(Ⅱ、Ⅲ组和Ⅰ组比较P＜0.05,Ⅱ、Ⅲ组间比较P＞0.05);治疗组尿激酶干预次数减少(P＜0.05).治疗组较对照组PT和APTT延长(P＜0.05).两治疗组均无严重副作用发生.结论:抗血小板聚集药物氯吡格雷和阿司匹林者配合常规肝素封管预防血透长期性中心静脉导管功能不良有一定的疗效,可以在临床加以推广.
목적:탐토록필격뢰화소제량아사필림대예방장기성중심정맥도관공능불량적림상료효화응용개치.방법:장108례채용장기성중심정맥도관진행혈투치료적환자,수궤분위대조조Ⅰ조、록필격뢰조Ⅱ조화아사필림조Ⅲ조,3조균채용상규간소봉관,령분별급여록필격뢰75 mg/d혹아사필림100 mg/d,관찰6개월후도관동맥단화정맥단공능정황、수차뇨격매간예시간장단급간예차수,병비교3조간응혈지표적변화이급용약기간약물부작용.결과:본조자료유104례환자납입연구,도관동맥단공능불량적발생솔고우정맥단,발생솔분별위3.17%、1.48%화1.52%(Ⅱ、Ⅲ조화Ⅰ조비교P＜0.05,Ⅱ、Ⅲ조간비교P＞0.05);각조발생혈류불창혹도관후채용뇨격매치료,수차뇨격매간예시간Ⅰ～Ⅲ조분별위(32±23.1)d、(61±40.8)d화(67±48.6)d(Ⅱ、Ⅲ조화Ⅰ조비교P＜0.05,Ⅱ、Ⅲ조간비교P＞0.05);치료조뇨격매간예차수감소(P＜0.05).치료조교대조조PT화APTT연장(P＜0.05).량치료조균무엄중부작용발생.결론:항혈소판취집약물록필격뢰화아사필림자배합상규간소봉관예방혈투장기성중심정맥도관공능불량유일정적료효,가이재림상가이추엄.