CAJ | 학술논문

目的:肿瘤坏死因子(TNFα)是由激活的单核-巨噬细胞产生的一种可溶性多功能细胞因子.它对多种肿瘤细胞有直接的细胞毒作用,并具有调节细胞免疫功能的作用.本研究主要比较重组改构人肿瘤坏死因子(rmh-TNF)联合化疗与单纯化疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及生存情况.方法:132例中晚期NSCLC患者随机分入试验组(78例)与对照组(54例),两组均采用CAP、TP或NP方案化疗,21天为一周期,连用两个周期.在试验组化疗的第1～7天和第11～17天肌肉注射 rmh TNF 500万U.结果:试验组与对照组有效率分别为34.6%(27/78)和27.8%(15/54)(P=0.041).治疗前后KPS评分差值分别为3.44±0.43和2.28±2.84(P=0.637),中位生存时间分别为8.2个月和6.7个月(P=0.034),中位疾病进展时间6.4个月和5.9个月(P=0.138),1年生存率分别为51.8%和42.6%(P=0.039),2年和3年生存率分别为22.6%和20.8%(P=0.734),15.2%和14.7%(P=0.863).试验组有67.6%患者产生与rmh-TNF相关的不良反应,但不需特别处理,停药后自行消退.不良反应两组间差异无统计学意义.结论:rmh-TNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效优于单纯化疗,中位生存时间和1年生存率更高,但在改善生活质量、中位疾病进展时间、2年和3年生存率未见明显优势.
목적:종류배사인자(TNFα)시유격활적단핵-거서세포산생적일충가용성다공능세포인자.타대다충종류세포유직접적세포독작용,병구유조절세포면역공능적작용.본연구주요비교중조개구인종류배사인자(rmh-TNF)연합화료여단순화료중만기비소세포폐암(NSCLC)적림상료효급생존정황.방법:132례중만기NSCLC환자수궤분입시험조(78례)여대조조(54례),량조균채용CAP、TP혹NP방안화료,21천위일주기,련용량개주기.재시험조화료적제1～7천화제11～17천기육주사 rmh TNF 500만U.결과:시험조여대조조유효솔분별위34.6%(27/78)화27.8%(15/54)(P=0.041).치료전후KPS평분차치분별위3.44±0.43화2.28±2.84(P=0.637),중위생존시간분별위8.2개월화6.7개월(P=0.034),중위질병진전시간6.4개월화5.9개월(P=0.138),1년생존솔분별위51.8%화42.6%(P=0.039),2년화3년생존솔분별위22.6%화20.8%(P=0.734),15.2%화14.7%(P=0.863).시험조유67.6%환자산생여rmh-TNF상관적불량반응,단불수특별처리,정약후자행소퇴.불량반응량조간차이무통계학의의.결론:rmh-TNF연합화료약물치료NSCLC적근기료효우우단순화료,중위생존시간화1년생존솔경고,단재개선생활질량、중위질병진전시간、2년화3년생존솔미견명현우세.