中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2009年
2期
22-23,25
,共3页
上颌骨%髁突骨折%固定%螺钉%手术治疗
上頜骨%髁突骨摺%固定%螺釘%手術治療
상합골%과돌골절%고정%라정%수술치료
目的 评价长螺钉在下颌骨髁突骨折固定中的临床效果.方法 对16例共21侧下颌骨髁突骨折患者进行开放手术,其中19侧应用长螺钉复位固定,2侧行骨折片摘除.收集术前术后及7例随访病人的临床及X线片资料,进行临床和影像学评价.结果 19侧手术关节中,患者术后愈合良好,出院时开口度均大于3cm,X线片示复位固定良好,升支高度恢复.与健侧比较,术前患侧升支高度平均缩短为7mm,术后缩短不足2mm,两组统计学分析有显著性差异;术前前后向平均夹角为34度,术后为10度,两组统计学分析有显著性差异;术前内外侧向平均夹角为55度,术后为16度,两组统计学分析亦有显著性差异.7例随访病人(术后4～13个月,平均9个月)临床上,患者主观满意,平均开口度为39mm,开口型正常,前伸侧向运动均大于5mm,无关节弹响疼痛等关节功能障碍,无面神经受累等症状.影像学上,除1例双侧髁突骨折患者髁突中度吸收外,其余患者升支高度恢复,前后及内外向夹角均消失.结论 长螺钉可用于髁突斜形骨折开放复位的内固定,特别是累及囊内的斜形矢状骨折的手术治疗,但其长期效果有待进一步随访观察.
目的 評價長螺釘在下頜骨髁突骨摺固定中的臨床效果.方法 對16例共21側下頜骨髁突骨摺患者進行開放手術,其中19側應用長螺釘複位固定,2側行骨摺片摘除.收集術前術後及7例隨訪病人的臨床及X線片資料,進行臨床和影像學評價.結果 19側手術關節中,患者術後愈閤良好,齣院時開口度均大于3cm,X線片示複位固定良好,升支高度恢複.與健側比較,術前患側升支高度平均縮短為7mm,術後縮短不足2mm,兩組統計學分析有顯著性差異;術前前後嚮平均夾角為34度,術後為10度,兩組統計學分析有顯著性差異;術前內外側嚮平均夾角為55度,術後為16度,兩組統計學分析亦有顯著性差異.7例隨訪病人(術後4～13箇月,平均9箇月)臨床上,患者主觀滿意,平均開口度為39mm,開口型正常,前伸側嚮運動均大于5mm,無關節彈響疼痛等關節功能障礙,無麵神經受纍等癥狀.影像學上,除1例雙側髁突骨摺患者髁突中度吸收外,其餘患者升支高度恢複,前後及內外嚮夾角均消失.結論 長螺釘可用于髁突斜形骨摺開放複位的內固定,特彆是纍及囊內的斜形矢狀骨摺的手術治療,但其長期效果有待進一步隨訪觀察.
목적 평개장라정재하합골과돌골절고정중적림상효과.방법 대16례공21측하합골과돌골절환자진행개방수술,기중19측응용장라정복위고정,2측행골절편적제.수집술전술후급7례수방병인적림상급X선편자료,진행림상화영상학평개.결과 19측수술관절중,환자술후유합량호,출원시개구도균대우3cm,X선편시복위고정량호,승지고도회복.여건측비교,술전환측승지고도평균축단위7mm,술후축단불족2mm,량조통계학분석유현저성차이;술전전후향평균협각위34도,술후위10도,량조통계학분석유현저성차이;술전내외측향평균협각위55도,술후위16도,량조통계학분석역유현저성차이.7례수방병인(술후4～13개월,평균9개월)림상상,환자주관만의,평균개구도위39mm,개구형정상,전신측향운동균대우5mm,무관절탄향동통등관절공능장애,무면신경수루등증상.영상학상,제1례쌍측과돌골절환자과돌중도흡수외,기여환자승지고도회복,전후급내외향협각균소실.결론 장라정가용우과돌사형골절개방복위적내고정,특별시루급낭내적사형시상골절적수술치료,단기장기효과유대진일보수방관찰.
