CAJ | 학술논문

目的:探讨分支型室速(FVT)的电生理特性及合理治疗.方法:就28例FVT的临床资料、心电图、食道及心内电生理特征和治疗进行探讨.结果:28例患者QRS波时限为120～140ms.16例为左后分支型室性心动过速:心电图呈右束支传导阻滞(RBBB)伴左前分支传导阻滞(LAFB).12例为左前分支型室性心动过速:心电图呈右束支传导阻滞(RBBB)伴左后分支阻滞(LPFB),4例可见室房1∶1逆传,24例可见室房分离.18例FVT可被食道调搏诱发和终止.1例先用胺碘酮、食道调搏、电复律治疗无效后间断用胺碘酮及异搏定及口服倍他乐克后终止;16例直接用异搏定终止;5例憋气后自行终止;6例食道调搏不能终止用异搏定或胺碘酮治疗.其中24例经射频消融治疗成功,无复发.结论:分支性室性心动过速有典型的心电图特征,食道调搏可以终止大部分发作,急性发作用异搏定效果好,导管射频消融术可根治,其多为折返机制.
목적:탐토분지형실속(FVT)적전생리특성급합리치료.방법:취28례FVT적림상자료、심전도、식도급심내전생리특정화치료진행탐토.결과:28례환자QRS파시한위120～140ms.16례위좌후분지형실성심동과속:심전도정우속지전도조체(RBBB)반좌전분지전도조체(LAFB).12례위좌전분지형실성심동과속:심전도정우속지전도조체(RBBB)반좌후분지조체(LPFB),4례가견실방1∶1역전,24례가견실방분리.18례FVT가피식도조박유발화종지.1례선용알전동、식도조박、전복률치료무효후간단용알전동급이박정급구복배타악극후종지;16례직접용이박정종지;5례별기후자행종지;6례식도조박불능종지용이박정혹알전동치료.기중24례경사빈소융치료성공,무복발.결론:분지성실성심동과속유전형적심전도특정,식도조박가이종지대부분발작,급성발작용이박정효과호,도관사빈소융술가근치,기다위절반궤제.