消化肿瘤杂志（电子版）
消化腫瘤雜誌（電子版）
소화종류잡지（전자판）
JOURNAL OF DIGESTIVE ONCOLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
1期
23-26
,共4页
陈开运%向国安%王汉宁%萧金丰
陳開運%嚮國安%王漢寧%蕭金豐
진개운%향국안%왕한저%소금봉
直肠肿瘤%姑息手术%125Ⅰ粒子植入%预后
直腸腫瘤%姑息手術%125Ⅰ粒子植入%預後
직장종류%고식수술%125Ⅰ입자식입%예후
目的 探讨姑息性手术结合125Ⅰ粒子植入对Ⅳ期直肠癌的治疗效果.并分析远处转移不能根治Ⅳ期直肠癌的预后因素.方法 回顾性分析1999年1月至2006年3月诊治的152例Ⅳ期直肠癌患者的临床病理资料,单因素和多因素分析评价其预后因素.结果 152例Ⅳ期直肠癌患者,119例合并有梗阻、出血或穿孔,行姑息性手术,包括原发灶姑息切除及肝转移灶切除25例,仅原发灶姑息切除66例,单纯造口术或开腹探查28例.手术治疗患者中有45例接受125Ⅰ粒子植入.全组患者中位生存时间11个月.单因素分析显示,性别、年龄、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移与患者预后无关;原发灶切除、转移灶切除、肿瘤合并症、肿瘤转移范围、CEA水平、是否接受化疗及125Ⅰ粒子植入等因素与预后相关.Cox多因素分析显示肿瘤转移范围及是否切除、CEA水平、是否接受化疗和125Ⅰ粒子植入是患者的独立预后因素.结论 对Ⅳ期直肠癌原发肿瘤引起的梗阻、出血或穿孔等合并症者,应争取积极手术切除,结合岱I粒子植入治疗对改善患者的预后有一定疗效.
目的 探討姑息性手術結閤125Ⅰ粒子植入對Ⅳ期直腸癌的治療效果.併分析遠處轉移不能根治Ⅳ期直腸癌的預後因素.方法 迴顧性分析1999年1月至2006年3月診治的152例Ⅳ期直腸癌患者的臨床病理資料,單因素和多因素分析評價其預後因素.結果 152例Ⅳ期直腸癌患者,119例閤併有梗阻、齣血或穿孔,行姑息性手術,包括原髮竈姑息切除及肝轉移竈切除25例,僅原髮竈姑息切除66例,單純造口術或開腹探查28例.手術治療患者中有45例接受125Ⅰ粒子植入.全組患者中位生存時間11箇月.單因素分析顯示,性彆、年齡、浸潤深度、組織分化程度、淋巴結轉移與患者預後無關;原髮竈切除、轉移竈切除、腫瘤閤併癥、腫瘤轉移範圍、CEA水平、是否接受化療及125Ⅰ粒子植入等因素與預後相關.Cox多因素分析顯示腫瘤轉移範圍及是否切除、CEA水平、是否接受化療和125Ⅰ粒子植入是患者的獨立預後因素.結論 對Ⅳ期直腸癌原髮腫瘤引起的梗阻、齣血或穿孔等閤併癥者,應爭取積極手術切除,結閤岱I粒子植入治療對改善患者的預後有一定療效.
목적 탐토고식성수술결합125Ⅰ입자식입대Ⅳ기직장암적치료효과.병분석원처전이불능근치Ⅳ기직장암적예후인소.방법 회고성분석1999년1월지2006년3월진치적152례Ⅳ기직장암환자적림상병리자료,단인소화다인소분석평개기예후인소.결과 152례Ⅳ기직장암환자,119례합병유경조、출혈혹천공,행고식성수술,포괄원발조고식절제급간전이조절제25례,부원발조고식절제66례,단순조구술혹개복탐사28례.수술치료환자중유45례접수125Ⅰ입자식입.전조환자중위생존시간11개월.단인소분석현시,성별、년령、침윤심도、조직분화정도、림파결전이여환자예후무관;원발조절제、전이조절제、종류합병증、종류전이범위、CEA수평、시부접수화료급125Ⅰ입자식입등인소여예후상관.Cox다인소분석현시종류전이범위급시부절제、CEA수평、시부접수화료화125Ⅰ입자식입시환자적독립예후인소.결론 대Ⅳ기직장암원발종류인기적경조、출혈혹천공등합병증자,응쟁취적겁수술절제,결합대I입자식입치료대개선환자적예후유일정료효.
