CAJ | 학술논문

目的观察在肝癌微波凝固(PMCT)治疗中帕瑞昔布超前镇痛对芬太尼复合丙泊酚麻醉及术后疼痛的影响.方法 64例肝癌PMCT治疗患者随机分为帕瑞昔布组(P组)及对照组(C组)各32例.两组患者于PMCT前20 min注射帕瑞昔布40 mg(P组)或5 mL生理盐水(C组),予芬太尼1 μg/kg+丙泊酚4.0 μg/mL血浆靶控输注麻醉.记录诱导前(T0)、PMCT开始时(T1)、PMCT 10 min(T2)、PMCT结束时(T3)的收缩压(SBP)、心率(HR);记录丙泊酚靶控的效应室最高浓度、丙泊酚用量、麻醉苏醒时间及麻醉不良反应的发生情况;苏醒后30 min及3 h的VAS疼痛评分.结果 P组丙泊酚靶控输注的效应室最高浓度低于C组,且丙泊酚用量减少,苏醒时间短(P<0.01);两组患者不同时点SBP、HR差异无统计学意义(P>0.05);P组出现SpO2＜93%的比例低于C组(P<0.05);术后30 min及3 h的VAS评分P组均低于C组(P<0.05或P<0.01).结论帕瑞昔布超前镇痛在肝癌PMCT治疗中,可明显减少丙泊酚的用量,减轻术中呼吸抑制及减轻患者术后疼痛.
목적 관찰재간암미파응고(PMCT)치료중파서석포초전진통대분태니복합병박분마취급술후동통적영향.방법 64례간암PMCT치료환자수궤분위파서석포조(P조)급대조조(C조)각32례.량조환자우PMCT전20 min주사파서석포40 mg(P조)혹5 mL생리염수(C조),여분태니1 μg/kg+병박분4.0 μg/mL혈장파공수주마취.기록유도전(T0)、PMCT개시시(T1)、PMCT 10 min(T2)、PMCT결속시(T3)적수축압(SBP)、심솔(HR);기록병박분파공적효응실최고농도、병박분용량、마취소성시간급마취불량반응적발생정황;소성후30 min급3 h적VAS동통평분.결과 P조병박분파공수주적효응실최고농도저우C조,차병박분용량감소,소성시간단(P<0.01);량조환자불동시점SBP、HR차이무통계학의의(P>0.05);P조출현SpO2＜93%적비례저우C조(P<0.05);술후30 min급3 h적VAS평분P조균저우C조(P<0.05혹P<0.01).결론 파서석포초전진통재간암PMCT치료중,가명현감소병박분적용량,감경술중호흡억제급감경환자술후동통.