黑龙江医学
黑龍江醫學
흑룡강의학
HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL
2012年
1期
39-41
,共3页
结肠%癌%肠梗阻%外科手术
結腸%癌%腸梗阻%外科手術
결장%암%장경조%외과수술
目的 探讨可切除结肠癌急性肠梗阻的急诊手术治疗,促进手术疗效的提高.方法 根据肿瘤的部位、吻合的时期不同,分为右半结肠癌组、左半结肠癌1期吻合组以及左半结肠癌2期吻合组,比较各组并发症的发生率.对并发症吻合口瘘、术区感染、死亡的危险因素做单因素及多因素分析.比较不同组患者的生存情况.结果 左半结肠癌1期吻合组的术区感染率、死亡率明显高于其他两组(P＜0.05).做并发症的危险因素分析,提示肿瘤部位、吻合时期、合并症,是结肠癌肠梗阻急诊手术出现并发症的独立危险因素.生存分析提示,左半结肠癌与右半结肠癌的1、3、5年生存率分别是:92.9%、60.7%、19.0%和96.7%、73.3%、27.2%,两生存曲线比较差异无统计学意义(χ2=1.212,P=0.271).左半结肠癌1期与2期吻合的1、3、5年生存率分别是:90.0%、40.0%、26.7%和94.4%、72.2%、16.7%,两生存曲线比较差异亦无统计学意义(χ2=0.122,P=0.726).结论 结肠癌急性肠梗阻急诊手术行1期吻合的并发症机率较高;肿瘤部位、吻合时期、合并症3个因素,是并发症的独立危险因素;在1期切除肿瘤基础上,左半结肠癌与右半结肠癌比较,以及左半结肠癌1期吻合与2期吻合比较,生存情况无显著性差异.
目的 探討可切除結腸癌急性腸梗阻的急診手術治療,促進手術療效的提高.方法 根據腫瘤的部位、吻閤的時期不同,分為右半結腸癌組、左半結腸癌1期吻閤組以及左半結腸癌2期吻閤組,比較各組併髮癥的髮生率.對併髮癥吻閤口瘺、術區感染、死亡的危險因素做單因素及多因素分析.比較不同組患者的生存情況.結果 左半結腸癌1期吻閤組的術區感染率、死亡率明顯高于其他兩組(P＜0.05).做併髮癥的危險因素分析,提示腫瘤部位、吻閤時期、閤併癥,是結腸癌腸梗阻急診手術齣現併髮癥的獨立危險因素.生存分析提示,左半結腸癌與右半結腸癌的1、3、5年生存率分彆是:92.9%、60.7%、19.0%和96.7%、73.3%、27.2%,兩生存麯線比較差異無統計學意義(χ2=1.212,P=0.271).左半結腸癌1期與2期吻閤的1、3、5年生存率分彆是:90.0%、40.0%、26.7%和94.4%、72.2%、16.7%,兩生存麯線比較差異亦無統計學意義(χ2=0.122,P=0.726).結論 結腸癌急性腸梗阻急診手術行1期吻閤的併髮癥機率較高;腫瘤部位、吻閤時期、閤併癥3箇因素,是併髮癥的獨立危險因素;在1期切除腫瘤基礎上,左半結腸癌與右半結腸癌比較,以及左半結腸癌1期吻閤與2期吻閤比較,生存情況無顯著性差異.
목적 탐토가절제결장암급성장경조적급진수술치료,촉진수술료효적제고.방법 근거종류적부위、문합적시기불동,분위우반결장암조、좌반결장암1기문합조이급좌반결장암2기문합조,비교각조병발증적발생솔.대병발증문합구루、술구감염、사망적위험인소주단인소급다인소분석.비교불동조환자적생존정황.결과 좌반결장암1기문합조적술구감염솔、사망솔명현고우기타량조(P＜0.05).주병발증적위험인소분석,제시종류부위、문합시기、합병증,시결장암장경조급진수술출현병발증적독립위험인소.생존분석제시,좌반결장암여우반결장암적1、3、5년생존솔분별시:92.9%、60.7%、19.0%화96.7%、73.3%、27.2%,량생존곡선비교차이무통계학의의(χ2=1.212,P=0.271).좌반결장암1기여2기문합적1、3、5년생존솔분별시:90.0%、40.0%、26.7%화94.4%、72.2%、16.7%,량생존곡선비교차이역무통계학의의(χ2=0.122,P=0.726).결론 결장암급성장경조급진수술행1기문합적병발증궤솔교고;종류부위、문합시기、합병증3개인소,시병발증적독립위험인소;재1기절제종류기출상,좌반결장암여우반결장암비교,이급좌반결장암1기문합여2기문합비교,생존정황무현저성차이.
