实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
20期
1560-1563
,共4页
谢书艳%徐庄剑%马亚萍%张婷婷%王喜平%王勍
謝書豔%徐莊劍%馬亞萍%張婷婷%王喜平%王勍
사서염%서장검%마아평%장정정%왕희평%왕경
促性腺激素%下丘脑-垂体-性腺轴%免疫化学发光法%日间%夜间%儿童
促性腺激素%下丘腦-垂體-性腺軸%免疫化學髮光法%日間%夜間%兒童
촉성선격소%하구뇌-수체-성선축%면역화학발광법%일간%야간%인동
目的 评估昼夜自发性尿促性腺激素(Gn)判断儿童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动的价值.方法 40例患儿因生长或发育异常而住院行促性腺激素释放激素类似物激发试验,激发试验前收集昼夜各12 h尿,00:00血作为夜间自发性血Gn标本,激发试验0 min血作为日间自发性血Gn标本,并设健康对照(青春期前男、女童各6例).免疫化学发光法(ICMA)检测其黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平.结果 1.患儿:日间尿黄体生成素(DULH)水平、DULH/Cr和日间自发性血LH(SLH)与SLH峰值(PLH)的相关系数(r)为0.648、0.677和0.611,其判断HPGA启动的受试者工作特性曲线下面积(S)分别为0.944、0.926、0.771；夜间上述3项指标分别与PLH的r为0.651、0.638和0.656,其判断HPGA启动的S分别为0.930、0.953和0.819.2.(患儿+健康对照)52例:DU LH水平、DULH/Cr、夜间尿LH( NULH)水平和NULH/Cr的判断HPGA启动的S分别为0.961、0.935、0.955和0.959；当截断值分别为DULH水平≥0.036 IU、DULH/Cr≥20.723 0 IU·mol-1、NULH水平≥0.068 IU和NULH/Cr≥34.169 1 IU·mol -1时,其判断HPGA启动的灵敏度分别为100.0％、92.3％、88.5％和88.5％,特异度分别为84.6％、88.5％、96.2％和96.2％；昼夜上述4个指标中,当任一指标判断HPGA启动的特异度达100％时,即截断值分别为DULH水平≥0.220 IU、NULH水平≥0.098IU、DULH/Cr≥163.120 7 IU·mol-1和NULH/Cr≥42.461 0 IU·mol-1时,其对应的灵敏度分别为38.5％、84.6％、11.5％和84.6％；当DULH水平≥0.036 IU且NULH水平≥0.068 IU时,其判断的特异度和灵敏度分别为100.0％和88.5％；当DULH/Cr≥20.723 0IU·mol-1且NULH/Cr≥34.169 1 IU· mol-1时,其特异度和灵敏度分别为96.2％和84.6％.结论 ICMA检测的昼夜尿Gn有助于儿童HPGA启动的判断,其价值不低于自发性血Gn,且昼夜尿Gn的联合检测可能优于其日间或夜间.
目的 評估晝夜自髮性尿促性腺激素(Gn)判斷兒童下丘腦-垂體-性腺軸(HPGA)啟動的價值.方法 40例患兒因生長或髮育異常而住院行促性腺激素釋放激素類似物激髮試驗,激髮試驗前收集晝夜各12 h尿,00:00血作為夜間自髮性血Gn標本,激髮試驗0 min血作為日間自髮性血Gn標本,併設健康對照(青春期前男、女童各6例).免疫化學髮光法(ICMA)檢測其黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平.結果 1.患兒:日間尿黃體生成素(DULH)水平、DULH/Cr和日間自髮性血LH(SLH)與SLH峰值(PLH)的相關繫數(r)為0.648、0.677和0.611,其判斷HPGA啟動的受試者工作特性麯線下麵積(S)分彆為0.944、0.926、0.771；夜間上述3項指標分彆與PLH的r為0.651、0.638和0.656,其判斷HPGA啟動的S分彆為0.930、0.953和0.819.2.(患兒+健康對照)52例:DU LH水平、DULH/Cr、夜間尿LH( NULH)水平和NULH/Cr的判斷HPGA啟動的S分彆為0.961、0.935、0.955和0.959；噹截斷值分彆為DULH水平≥0.036 IU、DULH/Cr≥20.723 0 IU·mol-1、NULH水平≥0.068 IU和NULH/Cr≥34.169 1 IU·mol -1時,其判斷HPGA啟動的靈敏度分彆為100.0％、92.3％、88.5％和88.5％,特異度分彆為84.6％、88.5％、96.2％和96.2％；晝夜上述4箇指標中,噹任一指標判斷HPGA啟動的特異度達100％時,即截斷值分彆為DULH水平≥0.220 IU、NULH水平≥0.098IU、DULH/Cr≥163.120 7 IU·mol-1和NULH/Cr≥42.461 0 IU·mol-1時,其對應的靈敏度分彆為38.5％、84.6％、11.5％和84.6％；噹DULH水平≥0.036 IU且NULH水平≥0.068 IU時,其判斷的特異度和靈敏度分彆為100.0％和88.5％；噹DULH/Cr≥20.723 0IU·mol-1且NULH/Cr≥34.169 1 IU· mol-1時,其特異度和靈敏度分彆為96.2％和84.6％.結論 ICMA檢測的晝夜尿Gn有助于兒童HPGA啟動的判斷,其價值不低于自髮性血Gn,且晝夜尿Gn的聯閤檢測可能優于其日間或夜間.
목적 평고주야자발성뇨촉성선격소(Gn)판단인동하구뇌-수체-성선축(HPGA)계동적개치.방법 40례환인인생장혹발육이상이주원행촉성선격소석방격소유사물격발시험,격발시험전수집주야각12 h뇨,00:00혈작위야간자발성혈Gn표본,격발시험0 min혈작위일간자발성혈Gn표본,병설건강대조(청춘기전남、녀동각6례).면역화학발광법(ICMA)검측기황체생성소(LH)화란포자격소(FSH)수평.결과 1.환인:일간뇨황체생성소(DULH)수평、DULH/Cr화일간자발성혈LH(SLH)여SLH봉치(PLH)적상관계수(r)위0.648、0.677화0.611,기판단HPGA계동적수시자공작특성곡선하면적(S)분별위0.944、0.926、0.771；야간상술3항지표분별여PLH적r위0.651、0.638화0.656,기판단HPGA계동적S분별위0.930、0.953화0.819.2.(환인+건강대조)52례:DU LH수평、DULH/Cr、야간뇨LH( NULH)수평화NULH/Cr적판단HPGA계동적S분별위0.961、0.935、0.955화0.959；당절단치분별위DULH수평≥0.036 IU、DULH/Cr≥20.723 0 IU·mol-1、NULH수평≥0.068 IU화NULH/Cr≥34.169 1 IU·mol -1시,기판단HPGA계동적령민도분별위100.0％、92.3％、88.5％화88.5％,특이도분별위84.6％、88.5％、96.2％화96.2％；주야상술4개지표중,당임일지표판단HPGA계동적특이도체100％시,즉절단치분별위DULH수평≥0.220 IU、NULH수평≥0.098IU、DULH/Cr≥163.120 7 IU·mol-1화NULH/Cr≥42.461 0 IU·mol-1시,기대응적령민도분별위38.5％、84.6％、11.5％화84.6％；당DULH수평≥0.036 IU차NULH수평≥0.068 IU시,기판단적특이도화령민도분별위100.0％화88.5％；당DULH/Cr≥20.723 0IU·mol-1차NULH/Cr≥34.169 1 IU· mol-1시,기특이도화령민도분별위96.2％화84.6％.결론 ICMA검측적주야뇨Gn유조우인동HPGA계동적판단,기개치불저우자발성혈Gn,차주야뇨Gn적연합검측가능우우기일간혹야간.
