CAJ | 학술논문

目的比较我国现有一线抗HIV治疗方案(齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦与司他夫定+拉米夫定+依非韦伦)的临床疗效以及不良反应.方法对2005年9月～ 2010年4月上海市公共卫生临床中心门诊接受一线抗病毒治疗的艾滋病患者的资料进行回顾性分析,分析抗病毒治疗疗效及不良反应的差异.结果共收治362例患者,其中接受齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3T C)+依非韦伦(EFV)治疗的患者231例(AZT组),接受司他夫定(D4T) +3TC+EFV的患者131例(D4T组).两组基线情况无差异.治疗6个月时AZT组与D4T组的有效率分别为70.8％和75.2％(P＞0.05)；治疗1年时AZT组与D4T组的有效率分别为50.8％和59.8％ (P ＞0.05).治疗多少年后两组患者中血糖和三酰甘油升高者的比例无统计学差异(P＞0.05),但与治疗前比较,抗病毒治疗后两组患者中血糖和三酰甘油升高者的比例均显著增加(P＜0.05,P＜0.05).基于AZT治疗组患者中有39例在2年内更换药物治疗,而基于D4T治疗组有19例更换药物治疗,换药患者的比例两组无显著差异(P＞0.05)；2年后更换药物治疗的例数两组则分别为4例和25例,换药患者的比例两组存在(P＜0.05),其中D4T治疗组中22例是因为药物不良反应换药,3例为耐药换药,而AZT治疗组则均为药物耐药而换药.结论我国目前常用的一线抗病毒治疗方案的疗效相似,发生血糖和甘油三酯升高的情况相似,但含D4T治疗方案用药2年以上因药物不良反应而换药的比例较高,在临床上应注意监测.
목적 비교아국현유일선항HIV치료방안(제다부정+랍미부정+의비위륜여사타부정+랍미부정+의비위륜)적림상료효이급불량반응.방법 대2005년9월～ 2010년4월상해시공공위생림상중심문진접수일선항병독치료적애자병환자적자료진행회고성분석,분석항병독치료료효급불량반응적차이.결과 공수치362례환자,기중접수제다부정(AZT)+랍미부정(3T C)+의비위륜(EFV)치료적환자231례(AZT조),접수사타부정(D4T) +3TC+EFV적환자131례(D4T조).량조기선정황무차이.치료6개월시AZT조여D4T조적유효솔분별위70.8％화75.2％(P＞0.05)；치료1년시AZT조여D4T조적유효솔분별위50.8％화59.8％ (P ＞0.05).치료다소년후량조환자중혈당화삼선감유승고자적비례무통계학차이(P＞0.05),단여치료전비교,항병독치료후량조환자중혈당화삼선감유승고자적비례균현저증가(P＜0.05,P＜0.05).기우AZT치료조환자중유39례재2년내경환약물치료,이기우D4T치료조유19례경환약물치료,환약환자적비례량조무현저차이(P＞0.05)；2년후경환약물치료적례수량조칙분별위4례화25례,환약환자적비례량조존재(P＜0.05),기중D4T치료조중22례시인위약물불량반응환약,3례위내약환약,이AZT치료조칙균위약물내약이환약.결론 아국목전상용적일선항병독치료방안적료효상사,발생혈당화감유삼지승고적정황상사,단함D4T치료방안용약2년이상인약물불량반응이환약적비례교고,재림상상응주의감측.