中华老年医学杂志
中華老年醫學雜誌
중화노년의학잡지
Chinese Journal of Geriatrics
2009年
8期
640-644
,共5页
刘迅%王成%唐骅%陈珠江%叶增纯%娄探奇
劉迅%王成%唐驊%陳珠江%葉增純%婁探奇
류신%왕성%당화%진주강%협증순%루탐기
肾功能不全,慢性%肾小球滤过率%技术评估,生物医学
腎功能不全,慢性%腎小毬濾過率%技術評估,生物醫學
신공능불전,만성%신소구려과솔%기술평고,생물의학
Renal insufficiency,chronic%Glomerular filtration rate%Technologyassessment,biomedical
目的 评价肾小球滤过率(GFR)评估方程在老年慢性肾脏病(CKD)患者的适用性.方法 选择老年CKD患者103例,采用Cockcroft-Gauh(CG)方程、MDRD1方程、简化MDRD方程、Jelliffe1973(JE73)方程、Mawer(MA)方程、Hull(HU)方程、Jellife1971(JE71)方程、血肌酐倒数公式,Gate(GA)方程、Bjornsson(BJ)方程,分别预测GFR值,与""Tc DTPA肾动态显像检测的GFR(sGFR)进行比较. 结果 Bland-Ahman分析显示,CG方程、BJ方程和HU方程估计的GFR与sGFR的一致性较好,但所有各方程估计的GFR与sGFR的一致性限度均超过事先规定的专业界值.线性回归结果 显示,JE方程和CG方程估测的GFR与X轴的斜率较其他方程更接近0,MDRD1方程较其他方程有较小的偏差;在所有方程中,BJ方程、JE方程和CG方程GFR符合率较高.在CKD的不同分期中,BJ方程、CG方程和JE方程具有较小的偏差和更优的准确性. 结论 当血肌酐的测定方法 为酶法时,如果直接应用目前临床常用的GFR评估方程预测老年CKD患者的GFR,可能会产生明显的偏差.J方程和HU方程估计的GFR与sGFR的一致性较好,但所有各方程估计的GFR与sGFR的一致性限度均超过事先规定的专业界值.线性回归结果 显示,JE方程和CG方程估测的GFR与X轴的斜率较其他方程更接近0,MDRD1方程较其他方程有较小的偏差;在所有方程中,BJ方程、JE方程和CG方程GFR符合率较高.在CKD的不同分期中,BJ方程、CG方程和JE方程具有较小的偏差和更优的准确性. 结论 当血肌酐的测定方法 为酶法时,如果直接应用目前临床常用的GFR评估方程预测老年CKD患者的GFR,可能会产
目的 評價腎小毬濾過率(GFR)評估方程在老年慢性腎髒病(CKD)患者的適用性.方法 選擇老年CKD患者103例,採用Cockcroft-Gauh(CG)方程、MDRD1方程、簡化MDRD方程、Jelliffe1973(JE73)方程、Mawer(MA)方程、Hull(HU)方程、Jellife1971(JE71)方程、血肌酐倒數公式,Gate(GA)方程、Bjornsson(BJ)方程,分彆預測GFR值,與""Tc DTPA腎動態顯像檢測的GFR(sGFR)進行比較. 結果 Bland-Ahman分析顯示,CG方程、BJ方程和HU方程估計的GFR與sGFR的一緻性較好,但所有各方程估計的GFR與sGFR的一緻性限度均超過事先規定的專業界值.線性迴歸結果 顯示,JE方程和CG方程估測的GFR與X軸的斜率較其他方程更接近0,MDRD1方程較其他方程有較小的偏差;在所有方程中,BJ方程、JE方程和CG方程GFR符閤率較高.在CKD的不同分期中,BJ方程、CG方程和JE方程具有較小的偏差和更優的準確性. 結論 噹血肌酐的測定方法 為酶法時,如果直接應用目前臨床常用的GFR評估方程預測老年CKD患者的GFR,可能會產生明顯的偏差.J方程和HU方程估計的GFR與sGFR的一緻性較好,但所有各方程估計的GFR與sGFR的一緻性限度均超過事先規定的專業界值.線性迴歸結果 顯示,JE方程和CG方程估測的GFR與X軸的斜率較其他方程更接近0,MDRD1方程較其他方程有較小的偏差;在所有方程中,BJ方程、JE方程和CG方程GFR符閤率較高.在CKD的不同分期中,BJ方程、CG方程和JE方程具有較小的偏差和更優的準確性. 結論 噹血肌酐的測定方法 為酶法時,如果直接應用目前臨床常用的GFR評估方程預測老年CKD患者的GFR,可能會產
목적 평개신소구려과솔(GFR)평고방정재노년만성신장병(CKD)환자적괄용성.방법 선택노년CKD환자103례,채용Cockcroft-Gauh(CG)방정、MDRD1방정、간화MDRD방정、Jelliffe1973(JE73)방정、Mawer(MA)방정、Hull(HU)방정、Jellife1971(JE71)방정、혈기항도수공식,Gate(GA)방정、Bjornsson(BJ)방정,분별예측GFR치,여""Tc DTPA신동태현상검측적GFR(sGFR)진행비교. 결과 Bland-Ahman분석현시,CG방정、BJ방정화HU방정고계적GFR여sGFR적일치성교호,단소유각방정고계적GFR여sGFR적일치성한도균초과사선규정적전업계치.선성회귀결과 현시,JE방정화CG방정고측적GFR여X축적사솔교기타방정경접근0,MDRD1방정교기타방정유교소적편차;재소유방정중,BJ방정、JE방정화CG방정GFR부합솔교고.재CKD적불동분기중,BJ방정、CG방정화JE방정구유교소적편차화경우적준학성. 결론 당혈기항적측정방법 위매법시,여과직접응용목전림상상용적GFR평고방정예측노년CKD환자적GFR,가능회산생명현적편차.J방정화HU방정고계적GFR여sGFR적일치성교호,단소유각방정고계적GFR여sGFR적일치성한도균초과사선규정적전업계치.선성회귀결과 현시,JE방정화CG방정고측적GFR여X축적사솔교기타방정경접근0,MDRD1방정교기타방정유교소적편차;재소유방정중,BJ방정、JE방정화CG방정GFR부합솔교고.재CKD적불동분기중,BJ방정、CG방정화JE방정구유교소적편차화경우적준학성. 결론 당혈기항적측정방법 위매법시,여과직접응용목전림상상용적GFR평고방정예측노년CKD환자적GFR,가능회산
Objective To evaluate the applicability of glomerular filtration rate estimation equations in elderly Chinese patients with chronic kidney disease(CKD). Methods A total of 103 elderly CKD patients were investigated. Glomerular filtration rate (GFR) was estimated by Coekcroft -Gault equation, MDRD1 equation, abbreviated MDRD equation, Jellife 1973 equation, Mawer equation, Hull equation, Jellife 1971 equation, plasma creatinine reciprocal equation, Gate equation and Bjornsson equation. The accuracy of estimated GFRs was compared with that of GFR estimated by 99mTe-DTPA-GFR (sGFR)in elderly CKD patients. Results Bland-Altman analysis demonstrated that GFRs evaluated by Cockcroft -Gault equation, Bjornsson equation and Hull equation were more consistent with sGFR than the other equations. But all the equations were not well consistent with sGFR. Linear regression showed that the slopes of Jellife 1973 equation and Cockcroft-Gault equation were closer to the identical line. Bias of MDRD1 equation was smaller. Accuracy of Bjornsson equation, Jellife 1973 equation and Cockcroft-Gault equation were higher than the other equations. When comparing the bias as well as accuracy of estimated GFRs with sGFR in different stages of CKD, GFR estimated by Bjornsson equation, Coekcroft-Gault equation and Jellife1973 equation showed better Results . Conclusions When plasma creatinine is checked by enzymatic method, GFR estimating equations may show great bias in elderly Chinese CKD patients.