CAJ | 학술논문

目的建立犬肺血栓栓塞症(PTE)模型;观察栓塞后不同时间犬动脉血气、血液动力学、影像学及血栓病理的变化情况.方法健康成年杂种犬16只,其中栓塞左下肺动脉的15只按随机数字表法随机分为3组,每组5只:假手术组;1周组: 5段血栓柱栓塞,观察1周;2周组:5段血栓柱栓塞,观察2周.另外1只将血栓柱栓塞至右下肺动脉以证实选择性栓塞的可行性,观察2周.观察指标为动脉血气、血液动力学参数及局部肺动脉造影影像学变化.实验犬经血栓栓塞制模后肌注氨甲环酸,1、2周后解剖观察栓塞情况;应用磷钨酸苏木精染色(PTAH)观察血栓的病理变化.结果犬肺血栓栓塞前,氧合指数(PaO2/FiO2)为(508±58) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),栓塞1 h后为(395±100) mm Hg;栓塞前平均肺动脉压(MPAP)为(15±3) mm Hg,栓塞1 h后为(21±4) mm Hg;肺血管阻力(PVR)栓塞前为(178±114) mm Hg·s/L,栓塞1 h后为(404±260)mm Hg·s/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).实验犬肺动脉栓塞后局部肺动脉造影可见截断征;1周时见栓塞近端肺动脉明显增粗,管壁僵硬样改变等.栓塞1、2周时解剖发现实验犬肺动脉内血栓表面不平滑;PTAH染色见血栓表面机化,2周组见血栓内多处再通,肺动脉壁增生组织包绕、分割血栓.结论将血栓柱栓塞犬肺叶动脉,并用氨甲环酸抑制纤溶,可建立模拟慢性PTE部分病理改变的动物模型;栓塞不同时间,肺动脉造影表现不同;时间越长,血栓机化越明显.
목적건립견폐혈전전새증(PTE)모형;관찰전새후불동시간견동맥혈기、혈액동역학、영상학급혈전병리적변화정황.방법건강성년잡충견16지,기중전새좌하폐동맥적15지안수궤수자표법수궤분위3조,매조5지:가수술조;1주조: 5단혈전주전새,관찰1주;2주조:5단혈전주전새,관찰2주.령외1지장혈전주전새지우하폐동맥이증실선택성전새적가행성,관찰2주.관찰지표위동맥혈기、혈액동역학삼수급국부폐동맥조영영상학변화.실험견경혈전전새제모후기주안갑배산,1、2주후해부관찰전새정황;응용린오산소목정염색(PTAH)관찰혈전적병리변화.결과견폐혈전전새전,양합지수(PaO2/FiO2)위(508±58) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),전새1 h후위(395±100) mm Hg;전새전평균폐동맥압(MPAP)위(15±3) mm Hg,전새1 h후위(21±4) mm Hg;폐혈관조력(PVR)전새전위(178±114) mm Hg·s/L,전새1 h후위(404±260)mm Hg·s/L,차이균유통계학의의(균P<0.05).실험견폐동맥전새후국부폐동맥조영가견절단정;1주시견전새근단폐동맥명현증조,관벽강경양개변등.전새1、2주시해부발현실험견폐동맥내혈전표면불평활;PTAH염색견혈전표면궤화,2주조견혈전내다처재통,폐동맥벽증생조직포요、분할혈전.결론장혈전주전새견폐협동맥,병용안갑배산억제섬용,가건립모의만성PTE부분병리개변적동물모형;전새불동시간,폐동맥조영표현불동;시간월장,혈전궤화월명현.