中国社区医师（医学专业）
中國社區醫師（醫學專業）
중국사구의사（의학전업）
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2012年
32期
66-67
,共2页
缺血性结肠炎%溃疡性结肠炎鉴别诊断
缺血性結腸炎%潰瘍性結腸炎鑒彆診斷
결혈성결장염%궤양성결장염감별진단
目的:分析缺血性结肠炎(IC)与溃疡性结肠炎(UC)临床及组织病理学的差异,对两者做鉴别诊断,利于早期诊断及治疗.方法:回顾性分析19例IC患者和31例UC患者临床及组织病理学资料.结果:IC组发病时间3～7天明显较UC组发病时间90～120天,IC组中74%的患者伴有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房纤顫、腹部手术史、糖尿病、脑梗死等疾病史中的一项或几项,明显高于UC组9%;IC组以急性发病、腹痛、血便及腹胀、腹泻多见,而UC组以腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重为主要表现.在肠镜表现方面,病变范围分布,IC组病变位于乙状结肠12例(63%),降结肠6例(32%),乙、直交界处1例(5%);UC组病变位于乙状结肠和直肠12例(39%),全结肠8例(26%),直肠7例(23%),降结肠4例(13%).IC组多以沿肠系膜侧分布的纵行溃疡为主(65%),病变呈节段分布(35%),与邻近正常膜分界清楚(70%),而UC组以弥漫性地图状病变为主(40%),炎性息肉明显多见(35%),在组织病理学方面IC组血管扩张充血(84%),间质水肿(95%),特别是血管壁增厚(53%)现象比UC明显,隐窝脓肿(48%)则在UC中较多见.两组以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:患者临床表现肠镜及组织病理学的差异为IC和UC的鉴别提供了重要依据.
目的:分析缺血性結腸炎(IC)與潰瘍性結腸炎(UC)臨床及組織病理學的差異,對兩者做鑒彆診斷,利于早期診斷及治療.方法:迴顧性分析19例IC患者和31例UC患者臨床及組織病理學資料.結果:IC組髮病時間3～7天明顯較UC組髮病時間90～120天,IC組中74%的患者伴有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病、心房纖顫、腹部手術史、糖尿病、腦梗死等疾病史中的一項或幾項,明顯高于UC組9%;IC組以急性髮病、腹痛、血便及腹脹、腹瀉多見,而UC組以腹痛、腹瀉、黏液膿血便及裏急後重為主要錶現.在腸鏡錶現方麵,病變範圍分佈,IC組病變位于乙狀結腸12例(63%),降結腸6例(32%),乙、直交界處1例(5%);UC組病變位于乙狀結腸和直腸12例(39%),全結腸8例(26%),直腸7例(23%),降結腸4例(13%).IC組多以沿腸繫膜側分佈的縱行潰瘍為主(65%),病變呈節段分佈(35%),與鄰近正常膜分界清楚(70%),而UC組以瀰漫性地圖狀病變為主(40%),炎性息肉明顯多見(35%),在組織病理學方麵IC組血管擴張充血(84%),間質水腫(95%),特彆是血管壁增厚(53%)現象比UC明顯,隱窩膿腫(48%)則在UC中較多見.兩組以上差異均有統計學意義(P＜0.05).結論:患者臨床錶現腸鏡及組織病理學的差異為IC和UC的鑒彆提供瞭重要依據.
목적:분석결혈성결장염(IC)여궤양성결장염(UC)림상급조직병이학적차이,대량자주감별진단,리우조기진단급치료.방법:회고성분석19례IC환자화31례UC환자림상급조직병이학자료.결과:IC조발병시간3～7천명현교UC조발병시간90～120천,IC조중74%적환자반유고혈압、관상동맥죽양경화성심장병、심방섬전、복부수술사、당뇨병、뇌경사등질병사중적일항혹궤항,명현고우UC조9%;IC조이급성발병、복통、혈편급복창、복사다견,이UC조이복통、복사、점액농혈편급리급후중위주요표현.재장경표현방면,병변범위분포,IC조병변위우을상결장12례(63%),강결장6례(32%),을、직교계처1례(5%);UC조병변위우을상결장화직장12례(39%),전결장8례(26%),직장7례(23%),강결장4례(13%).IC조다이연장계막측분포적종행궤양위주(65%),병변정절단분포(35%),여린근정상막분계청초(70%),이UC조이미만성지도상병변위주(40%),염성식육명현다견(35%),재조직병이학방면IC조혈관확장충혈(84%),간질수종(95%),특별시혈관벽증후(53%)현상비UC명현,은와농종(48%)칙재UC중교다견.량조이상차이균유통계학의의(P＜0.05).결론:환자림상표현장경급조직병이학적차이위IC화UC적감별제공료중요의거.
