中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2012年
3期
192-195
,共4页
任卫英%罗蔓%卢璐%张顺财%胡予
任衛英%囉蔓%盧璐%張順財%鬍予
임위영%라만%로로%장순재%호여
老年人%非病毒性肝损伤%临床特征%肝疾病,药物性
老年人%非病毒性肝損傷%臨床特徵%肝疾病,藥物性
노년인%비병독성간손상%림상특정%간질병,약물성
目的 探讨老年非病毒性肝损伤患者的临床特点和病因,指导临床诊断和治疗.方法 回顾性分析62例2006年1月至2009年6月期间复旦大学附属中山医院收治的非病毒(已知甲～戊型肝炎病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒和柯萨奇病毒)感染所致的60岁及以上肝功能异常患者的临床资料,并与98例同期住院的60岁以下成年人非病毒性肝损伤患者进行比较.结果 老年非病毒性肝损伤患者临床表现无特异性,乏力和纳差的发生率明显高于非老年组(P＜0.05);老年组患者中引起肝功能异常的病因以药物性肝病( DILD)居首位(40.32％),其它依次为非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)(20.97％)、胆源性疾病(17.74％)、心肺功能不全(9.68％);丙氨酸氨基转移酶( ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)在DILD患者中增高最为明显,老年组DILD患者ALT和AST高于非老年组[ALT:( 775.83±478.51) vs( 526.44±401.54) U/L.AST:( 663.61±464.85) vs( 457.45±521.78) U/L;P＜0.011.引起老年人肝损伤的药物主要是中药(40％)、非甾体类消炎药(12％)和HMG-CoA还原酶抑制剂(12％).结论 老年非病毒性肝损伤患者以D1LD最为多见,其次为NAFLD和非肝源性疾病导致肝损伤,临床医师应特别重视老年人药物性肝病的防治.
目的 探討老年非病毒性肝損傷患者的臨床特點和病因,指導臨床診斷和治療.方法 迴顧性分析62例2006年1月至2009年6月期間複旦大學附屬中山醫院收治的非病毒(已知甲～戊型肝炎病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、EB病毒和柯薩奇病毒)感染所緻的60歲及以上肝功能異常患者的臨床資料,併與98例同期住院的60歲以下成年人非病毒性肝損傷患者進行比較.結果 老年非病毒性肝損傷患者臨床錶現無特異性,乏力和納差的髮生率明顯高于非老年組(P＜0.05);老年組患者中引起肝功能異常的病因以藥物性肝病( DILD)居首位(40.32％),其它依次為非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)(20.97％)、膽源性疾病(17.74％)、心肺功能不全(9.68％);丙氨痠氨基轉移酶( ALT)和天鼕氨痠氨基轉移酶(AST)在DILD患者中增高最為明顯,老年組DILD患者ALT和AST高于非老年組[ALT:( 775.83±478.51) vs( 526.44±401.54) U/L.AST:( 663.61±464.85) vs( 457.45±521.78) U/L;P＜0.011.引起老年人肝損傷的藥物主要是中藥(40％)、非甾體類消炎藥(12％)和HMG-CoA還原酶抑製劑(12％).結論 老年非病毒性肝損傷患者以D1LD最為多見,其次為NAFLD和非肝源性疾病導緻肝損傷,臨床醫師應特彆重視老年人藥物性肝病的防治.
목적 탐토노년비병독성간손상환자적림상특점화병인,지도림상진단화치료.방법 회고성분석62례2006년1월지2009년6월기간복단대학부속중산의원수치적비병독(이지갑～무형간염병독、단순포진병독、거세포병독、EB병독화가살기병독)감염소치적60세급이상간공능이상환자적림상자료,병여98례동기주원적60세이하성년인비병독성간손상환자진행비교.결과 노년비병독성간손상환자림상표현무특이성,핍력화납차적발생솔명현고우비노년조(P＜0.05);노년조환자중인기간공능이상적병인이약물성간병( DILD)거수위(40.32％),기타의차위비주정성지방성간병( NAFLD)(20.97％)、담원성질병(17.74％)、심폐공능불전(9.68％);병안산안기전이매( ALT)화천동안산안기전이매(AST)재DILD환자중증고최위명현,노년조DILD환자ALT화AST고우비노년조[ALT:( 775.83±478.51) vs( 526.44±401.54) U/L.AST:( 663.61±464.85) vs( 457.45±521.78) U/L;P＜0.011.인기노년인간손상적약물주요시중약(40％)、비치체류소염약(12％)화HMG-CoA환원매억제제(12％).결론 노년비병독성간손상환자이D1LD최위다견,기차위NAFLD화비간원성질병도치간손상,림상의사응특별중시노년인약물성간병적방치.
