CAJ | 학술논문

目的:比较微创经皮肾输尿管镜与逆行输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效和安全性.方法:120例嵌顿性输尿管上段结石患者,随机分为两组,分别行微创经皮肾输尿管镜(60例)和逆行输尿管镜(60例)结合钬激光碎石治疗.结石横径均＞1cm.纳入本研究的输尿管上段嵌顿性结石定义为结石位于肾孟输尿管连接部至第四腰椎横变下缘水平之间且静脉肾孟造影片中造影剂不能到达结石以下部位.分析比较术后次日和术后1月的结石清除率、手术时间、住院时间、手术失败率以及术中、术后并发症.结果:微创经皮肾输尿管镜组术后次日和术后1月的结石清除率均明显高于逆行输尿管镜组,分别为(95.0％v 80.0％;P=0.025)和100％v 85.0％; P=0.026).微创经皮肾输尿管镜组平均手术时间(65.4±108 v 28.6±6.8分钟;P＜ 0.001)、平均住院时间(7.7±0.6v 2.5±0.5天;P＜0.001)均明显高于逆行输尿管镜组.手术失败率和术中、术后并发症两组无统计学差异.结论:对于结石横径＞1cm的输尿管上段嵌顿性结石,微创经皮肾输尿管镜与逆行输尿管镜比较,前者更易取净结石.
목적:비교미창경피신수뇨관경여역행수뇨관경치료수뇨관상단감돈성결석적료효화안전성.방법:120례감돈성수뇨관상단결석환자,수궤분위량조,분별행미창경피신수뇨관경(60례)화역행수뇨관경(60례)결합화격광쇄석치료.결석횡경균＞1cm.납입본연구적수뇨관상단감돈성결석정의위결석위우신맹수뇨관련접부지제사요추횡변하연수평지간차정맥신맹조영편중조영제불능도체결석이하부위.분석비교술후차일화술후1월적결석청제솔、수술시간、주원시간、수술실패솔이급술중、술후병발증.결과:미창경피신수뇨관경조술후차일화술후1월적결석청제솔균명현고우역행수뇨관경조,분별위(95.0％v 80.0％;P=0.025)화100％v 85.0％; P=0.026).미창경피신수뇨관경조평균수술시간(65.4±108 v 28.6±6.8분종;P＜ 0.001)、평균주원시간(7.7±0.6v 2.5±0.5천;P＜0.001)균명현고우역행수뇨관경조.수술실패솔화술중、술후병발증량조무통계학차이.결론:대우결석횡경＞1cm적수뇨관상단감돈성결석,미창경피신수뇨관경여역행수뇨관경비교,전자경역취정결석.