中国社区医师（医学专业）
中國社區醫師（醫學專業）
중국사구의사（의학전업）
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2012年
27期
49-50
,共2页
剖宫产瘢痕妊娠%氨甲蝶呤(MTX)%米非司酮
剖宮產瘢痕妊娠%氨甲蝶呤(MTX)%米非司酮
부궁산반흔임신%안갑접령(MTX)%미비사동
目的:总结剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,探讨早期正确的诊断方法及治疗方法.方法:收治CSP患者32例,回顾性分析临床资料.结果:32例患者均有停经史及剖宫产史,有停经后的点滴出血13例(40.6%),下腹痛5例(15%),无明显异常反应14例(43.7%),1例外院误诊为早孕,1例误诊为葡萄胎,均行人工流产及清宫术时发生大出血,失血性休克急行手术,其中1例剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术,1例行全子宫切除术,术后病理确诊.其余患者由多普勒彩超确诊.依据血β-HCG的定量值以及病灶大小,采用氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮+宫腔镜下清宫的个体化治疗,患者均痊愈出院,随诊血β-HCG降至正常.结论:CSP临床表现缺乏特异性,容易误诊,应加强对本病的认识,结合病史,查体及辅助检查尽量做到早诊断,早治疗,从而避免阴道大出血及切除子宫可能性.
目的:總結剖宮產瘢痕妊娠(CSP)的臨床特點,探討早期正確的診斷方法及治療方法.方法:收治CSP患者32例,迴顧性分析臨床資料.結果:32例患者均有停經史及剖宮產史,有停經後的點滴齣血13例(40.6%),下腹痛5例(15%),無明顯異常反應14例(43.7%),1例外院誤診為早孕,1例誤診為葡萄胎,均行人工流產及清宮術時髮生大齣血,失血性休剋急行手術,其中1例剖宮產瘢痕妊娠病竈清除術,1例行全子宮切除術,術後病理確診.其餘患者由多普勒綵超確診.依據血β-HCG的定量值以及病竈大小,採用氨甲蝶呤(MTX)聯閤米非司酮+宮腔鏡下清宮的箇體化治療,患者均痊愈齣院,隨診血β-HCG降至正常.結論:CSP臨床錶現缺乏特異性,容易誤診,應加彊對本病的認識,結閤病史,查體及輔助檢查儘量做到早診斷,早治療,從而避免陰道大齣血及切除子宮可能性.
목적:총결부궁산반흔임신(CSP)적림상특점,탐토조기정학적진단방법급치료방법.방법:수치CSP환자32례,회고성분석림상자료.결과:32례환자균유정경사급부궁산사,유정경후적점적출혈13례(40.6%),하복통5례(15%),무명현이상반응14례(43.7%),1예외원오진위조잉,1례오진위포도태,균행인공유산급청궁술시발생대출혈,실혈성휴극급행수술,기중1례부궁산반흔임신병조청제술,1례행전자궁절제술,술후병리학진.기여환자유다보륵채초학진.의거혈β-HCG적정량치이급병조대소,채용안갑접령(MTX)연합미비사동+궁강경하청궁적개체화치료,환자균전유출원,수진혈β-HCG강지정상.결론:CSP림상표현결핍특이성,용역오진,응가강대본병적인식,결합병사,사체급보조검사진량주도조진단,조치료,종이피면음도대출혈급절제자궁가능성.
