当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2012年
20期
117-119
,共3页
张卫星%杨守东%张焕彬%郑富强
張衛星%楊守東%張煥彬%鄭富彊
장위성%양수동%장환빈%정부강
输尿管结石%肾绞痛%输尿管镜%碎石取石术%输尿管支架管置入术
輸尿管結石%腎絞痛%輸尿管鏡%碎石取石術%輸尿管支架管置入術
수뇨관결석%신교통%수뇨관경%쇄석취석술%수뇨관지가관치입술
目的 探讨急诊输尿管镜技术治疗输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的疗效与临床意义.方法 对710例输尿管结石梗阻伴顽固性肾绞痛患者在腰硬联合麻醉下行急诊输尿管镜(取石钳取石术、气压弹道碎石术、输尿管支架管置入术)治疗.结果 全部710例患者术后肾绞痛症状完全消失;679例一次性碎石取石成功,结石完全取出,其中7例为双侧输尿管结石梗阻,同期处理对侧结石梗阻;17例上段结石碎石过程中移入肾脏者,给予输尿管支架管置入术,留置双J管内引流,于1周后带双J管行ESWL 1～2次,门诊随访1个月,结石排出;14例因输尿管狭窄或扭曲输尿管镜无法到达结石部位而行输尿管支架管置入术,留置双J管内引流,于1周后带管行ESWL 1～2次,门诊随访1个月,结石排出.1个月后复查结石全部排出.除1例中段结石输尿管轻微穿孔留置支架管1个月后恢复正常外其他患者无严重并发症发生.结论 急诊输尿管镜技术是一种治疗输尿管结石梗阻伴急性顽固性肾绞痛的迅速、全面、微创、安全、有效并可同期处理对侧无症状输尿管结石伴梗阻的理想方法.
目的 探討急診輸尿管鏡技術治療輸尿管結石梗阻併頑固性腎絞痛的療效與臨床意義.方法 對710例輸尿管結石梗阻伴頑固性腎絞痛患者在腰硬聯閤痳醉下行急診輸尿管鏡(取石鉗取石術、氣壓彈道碎石術、輸尿管支架管置入術)治療.結果 全部710例患者術後腎絞痛癥狀完全消失;679例一次性碎石取石成功,結石完全取齣,其中7例為雙側輸尿管結石梗阻,同期處理對側結石梗阻;17例上段結石碎石過程中移入腎髒者,給予輸尿管支架管置入術,留置雙J管內引流,于1週後帶雙J管行ESWL 1～2次,門診隨訪1箇月,結石排齣;14例因輸尿管狹窄或扭麯輸尿管鏡無法到達結石部位而行輸尿管支架管置入術,留置雙J管內引流,于1週後帶管行ESWL 1～2次,門診隨訪1箇月,結石排齣.1箇月後複查結石全部排齣.除1例中段結石輸尿管輕微穿孔留置支架管1箇月後恢複正常外其他患者無嚴重併髮癥髮生.結論 急診輸尿管鏡技術是一種治療輸尿管結石梗阻伴急性頑固性腎絞痛的迅速、全麵、微創、安全、有效併可同期處理對側無癥狀輸尿管結石伴梗阻的理想方法.
목적 탐토급진수뇨관경기술치료수뇨관결석경조병완고성신교통적료효여림상의의.방법 대710례수뇨관결석경조반완고성신교통환자재요경연합마취하행급진수뇨관경(취석겸취석술、기압탄도쇄석술、수뇨관지가관치입술)치료.결과 전부710례환자술후신교통증상완전소실;679례일차성쇄석취석성공,결석완전취출,기중7례위쌍측수뇨관결석경조,동기처리대측결석경조;17례상단결석쇄석과정중이입신장자,급여수뇨관지가관치입술,류치쌍J관내인류,우1주후대쌍J관행ESWL 1～2차,문진수방1개월,결석배출;14례인수뇨관협착혹뉴곡수뇨관경무법도체결석부위이행수뇨관지가관치입술,류치쌍J관내인류,우1주후대관행ESWL 1～2차,문진수방1개월,결석배출.1개월후복사결석전부배출.제1례중단결석수뇨관경미천공류치지가관1개월후회복정상외기타환자무엄중병발증발생.결론 급진수뇨관경기술시일충치료수뇨관결석경조반급성완고성신교통적신속、전면、미창、안전、유효병가동기처리대측무증상수뇨관결석반경조적이상방법.
