中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
10期
2644-2647
,共4页
布托啡诺%腹腔镜检查%镇痛%不良反应
佈託啡諾%腹腔鏡檢查%鎮痛%不良反應
포탁배낙%복강경검사%진통%불량반응
目的 评估布托啡诺用于日间手术腹腔镜胆囊切除的临床效果及安全性.方法 选择年龄18~65岁,BMI 18~28 kg/m2,ASAⅠ~Ⅱ级,全身麻醉下行日间手术腹腔镜胆囊切除的患者60例,随机分为布托啡诺组(B组)30例和对照组(C组)30例.麻醉诱导前3 min两组患者分别静脉注射布托啡诺1 mg和生理盐水1 ml,之后均给予丙泊酚血浆靶浓度3 μg/ml麻醉诱导,患者入睡后分别给予芬太尼0.2 μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,行气管内插管.术中给予丙泊酚血浆靶浓度2~5 μg/ml、瑞芬太尼0.1~0.2 μg·kg-1·min-1全凭静脉麻醉,术毕停气腹即刻停药.观察并记录患者诱导时静脉注射部位是否疼痛及疼痛严重程度,诱导前后生命体征,手术时间、苏醒时间及定向力恢复时间,术后疼痛评分及不良反应.结果 B组丙泊酚注射痛发生率及严重程度均较C组降低(P<0.05);术后疼痛评分B组明显低于C组(P<0.05);B组恶心和寒战不良反应较C组显著减少(P<0.05);所有患者均符合日间手术标准,于术后24 h内出院.结论 布托啡诺可安全用于日间手术腹腔镜胆囊切除的患者,并且可以为患者提供更满意的麻醉及术后镇痛效果,减少不良反应的发生.
目的 評估佈託啡諾用于日間手術腹腔鏡膽囊切除的臨床效果及安全性.方法 選擇年齡18~65歲,BMI 18~28 kg/m2,ASAⅠ~Ⅱ級,全身痳醉下行日間手術腹腔鏡膽囊切除的患者60例,隨機分為佈託啡諾組(B組)30例和對照組(C組)30例.痳醉誘導前3 min兩組患者分彆靜脈註射佈託啡諾1 mg和生理鹽水1 ml,之後均給予丙泊酚血漿靶濃度3 μg/ml痳醉誘導,患者入睡後分彆給予芬太尼0.2 μg/kg、囉庫溴銨0.6 mg/kg,行氣管內插管.術中給予丙泊酚血漿靶濃度2~5 μg/ml、瑞芬太尼0.1~0.2 μg·kg-1·min-1全憑靜脈痳醉,術畢停氣腹即刻停藥.觀察併記錄患者誘導時靜脈註射部位是否疼痛及疼痛嚴重程度,誘導前後生命體徵,手術時間、囌醒時間及定嚮力恢複時間,術後疼痛評分及不良反應.結果 B組丙泊酚註射痛髮生率及嚴重程度均較C組降低(P<0.05);術後疼痛評分B組明顯低于C組(P<0.05);B組噁心和寒戰不良反應較C組顯著減少(P<0.05);所有患者均符閤日間手術標準,于術後24 h內齣院.結論 佈託啡諾可安全用于日間手術腹腔鏡膽囊切除的患者,併且可以為患者提供更滿意的痳醉及術後鎮痛效果,減少不良反應的髮生.
목적 평고포탁배낙용우일간수술복강경담낭절제적림상효과급안전성.방법 선택년령18~65세,BMI 18~28 kg/m2,ASAⅠ~Ⅱ급,전신마취하행일간수술복강경담낭절제적환자60례,수궤분위포탁배낙조(B조)30례화대조조(C조)30례.마취유도전3 min량조환자분별정맥주사포탁배낙1 mg화생리염수1 ml,지후균급여병박분혈장파농도3 μg/ml마취유도,환자입수후분별급여분태니0.2 μg/kg、라고추안0.6 mg/kg,행기관내삽관.술중급여병박분혈장파농도2~5 μg/ml、서분태니0.1~0.2 μg·kg-1·min-1전빙정맥마취,술필정기복즉각정약.관찰병기록환자유도시정맥주사부위시부동통급동통엄중정도,유도전후생명체정,수술시간、소성시간급정향력회복시간,술후동통평분급불량반응.결과 B조병박분주사통발생솔급엄중정도균교C조강저(P<0.05);술후동통평분B조명현저우C조(P<0.05);B조악심화한전불량반응교C조현저감소(P<0.05);소유환자균부합일간수술표준,우술후24 h내출원.결론 포탁배낙가안전용우일간수술복강경담낭절제적환자,병차가이위환자제공경만의적마취급술후진통효과,감소불량반응적발생.