中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2012年
1期
27-31
,共5页
王平%卢启贵%黄东红%孙克民%李政%裴代平%高迪%徐展
王平%盧啟貴%黃東紅%孫剋民%李政%裴代平%高迪%徐展
왕평%로계귀%황동홍%손극민%리정%배대평%고적%서전
静脉血栓形成%关节成形术,置换,膝%桃红四妙汤%肝素,低分子量%治疗,临床研究性
靜脈血栓形成%關節成形術,置換,膝%桃紅四妙湯%肝素,低分子量%治療,臨床研究性
정맥혈전형성%관절성형술,치환,슬%도홍사묘탕%간소,저분자량%치료,림상연구성
目的:探讨桃红四妙汤配合低分子肝素钙防治全膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效及安全性.方法:将符合要求的40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组采用桃红四妙汤加低分子肝素钙治疗,对照组仅采用低分子肝素钙治疗.术后测定2组患者的患肢肿胀情况、凝血指标、血小板计数、切口引流量、血肿瘀斑及深静脉血栓发生情况.结果:①患肢肿胀情况.大腿周径:不同时间点周径不全相同(F =25.320,P=0.000)；2组间周径总体有差别(F =5.530,P=0.024),进一步比较显示术后第6天治疗组周径小于对照组(F=175.303,P=0.000)；治疗方法与时间因素之间存在交互作用(F=14.214,P=0.000).小腿周径:不同时间点周径不全相同(F =67.520,P=0.000)；2组间周径总体有差别(F =5.348,P=0.026),进一步比较显示术后第2天、第6天、第10天治疗组周径小于对照组(F=13.960,P=0.001；F=42.183,P=0.000；F=7.678,P=0.009)；治疗方法与时间因素之间存在交互作用(F=22.428,P=0.000).②凝血指标.2组患者术后第2天凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间比较,差异无统计学意义(t=1.480,P=0.147；t =0.821,P=0.417)；治疗组术后第14天与术后第2天凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间差值均大于对照组(t=2.117,P=0.041；t=2.104,P=0.042).③血小板计数.不同时点血小板计数不全相同(F =67.155,P=0.000)；2组间血小板计数未见不同(F=0.716,P=0.403)；治疗方法与时间因素之间不存在交互效应(F=0.318,P=0.591).④切口引流量.术后治疗组切口引流量小于对照组(t=1.520,P=0.137).⑤血肿瘀斑发生情况.术后2组患者血肿、瘀斑发生情况比较,差异无统计学意义(P =0.244; x2 =2.667,P=0.102).⑥深静脉血栓发生情况.治疗期间仅对照组2例发生深静脉血栓,2组患者深静脉血栓发生情况比较,差异无统计学意义(P =0.244).结论:桃红四妙汤结合低分子肝素钙能明显延长凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间,明显减轻全膝关节置换术后患肢肿胀,减少术后出血,有效防治全膝关节置换术后深静脉血栓形成,并且具有较高的安全性.
目的:探討桃紅四妙湯配閤低分子肝素鈣防治全膝關節置換術後深靜脈血栓形成的臨床療效及安全性.方法:將符閤要求的40例患者隨機分為治療組和對照組,每組20例.治療組採用桃紅四妙湯加低分子肝素鈣治療,對照組僅採用低分子肝素鈣治療.術後測定2組患者的患肢腫脹情況、凝血指標、血小闆計數、切口引流量、血腫瘀斑及深靜脈血栓髮生情況.結果:①患肢腫脹情況.大腿週徑:不同時間點週徑不全相同(F =25.320,P=0.000)；2組間週徑總體有差彆(F =5.530,P=0.024),進一步比較顯示術後第6天治療組週徑小于對照組(F=175.303,P=0.000)；治療方法與時間因素之間存在交互作用(F=14.214,P=0.000).小腿週徑:不同時間點週徑不全相同(F =67.520,P=0.000)；2組間週徑總體有差彆(F =5.348,P=0.026),進一步比較顯示術後第2天、第6天、第10天治療組週徑小于對照組(F=13.960,P=0.001；F=42.183,P=0.000；F=7.678,P=0.009)；治療方法與時間因素之間存在交互作用(F=22.428,P=0.000).②凝血指標.2組患者術後第2天凝血酶原時間及活化部分凝血活酶時間比較,差異無統計學意義(t=1.480,P=0.147；t =0.821,P=0.417)；治療組術後第14天與術後第2天凝血酶原時間及活化部分凝血活酶時間差值均大于對照組(t=2.117,P=0.041；t=2.104,P=0.042).③血小闆計數.不同時點血小闆計數不全相同(F =67.155,P=0.000)；2組間血小闆計數未見不同(F=0.716,P=0.403)；治療方法與時間因素之間不存在交互效應(F=0.318,P=0.591).④切口引流量.術後治療組切口引流量小于對照組(t=1.520,P=0.137).⑤血腫瘀斑髮生情況.術後2組患者血腫、瘀斑髮生情況比較,差異無統計學意義(P =0.244; x2 =2.667,P=0.102).⑥深靜脈血栓髮生情況.治療期間僅對照組2例髮生深靜脈血栓,2組患者深靜脈血栓髮生情況比較,差異無統計學意義(P =0.244).結論:桃紅四妙湯結閤低分子肝素鈣能明顯延長凝血酶原時間及活化部分凝血活酶時間,明顯減輕全膝關節置換術後患肢腫脹,減少術後齣血,有效防治全膝關節置換術後深靜脈血栓形成,併且具有較高的安全性.
목적:탐토도홍사묘탕배합저분자간소개방치전슬관절치환술후심정맥혈전형성적림상료효급안전성.방법:장부합요구적40례환자수궤분위치료조화대조조,매조20례.치료조채용도홍사묘탕가저분자간소개치료,대조조부채용저분자간소개치료.술후측정2조환자적환지종창정황、응혈지표、혈소판계수、절구인류량、혈종어반급심정맥혈전발생정황.결과:①환지종창정황.대퇴주경:불동시간점주경불전상동(F =25.320,P=0.000)；2조간주경총체유차별(F =5.530,P=0.024),진일보비교현시술후제6천치료조주경소우대조조(F=175.303,P=0.000)；치료방법여시간인소지간존재교호작용(F=14.214,P=0.000).소퇴주경:불동시간점주경불전상동(F =67.520,P=0.000)；2조간주경총체유차별(F =5.348,P=0.026),진일보비교현시술후제2천、제6천、제10천치료조주경소우대조조(F=13.960,P=0.001；F=42.183,P=0.000；F=7.678,P=0.009)；치료방법여시간인소지간존재교호작용(F=22.428,P=0.000).②응혈지표.2조환자술후제2천응혈매원시간급활화부분응혈활매시간비교,차이무통계학의의(t=1.480,P=0.147；t =0.821,P=0.417)；치료조술후제14천여술후제2천응혈매원시간급활화부분응혈활매시간차치균대우대조조(t=2.117,P=0.041；t=2.104,P=0.042).③혈소판계수.불동시점혈소판계수불전상동(F =67.155,P=0.000)；2조간혈소판계수미견불동(F=0.716,P=0.403)；치료방법여시간인소지간불존재교호효응(F=0.318,P=0.591).④절구인류량.술후치료조절구인류량소우대조조(t=1.520,P=0.137).⑤혈종어반발생정황.술후2조환자혈종、어반발생정황비교,차이무통계학의의(P =0.244; x2 =2.667,P=0.102).⑥심정맥혈전발생정황.치료기간부대조조2례발생심정맥혈전,2조환자심정맥혈전발생정황비교,차이무통계학의의(P =0.244).결론:도홍사묘탕결합저분자간소개능명현연장응혈매원시간급활화부분응혈활매시간,명현감경전슬관절치환술후환지종창,감소술후출혈,유효방치전슬관절치환술후심정맥혈전형성,병차구유교고적안전성.
