CAJ | 학술논문

目的探讨高龄胃癌患者的临床特点、手术方式及围手术期处理.方法回顾性分析年龄≥70岁的52例胃癌患者手术治疗的临床资料.结果根治性切除38例(73.1%),减瘤术5例(9.6%),姑息手术9例(17.3%),其中姑息性切除3例(5.8%),胃空肠吻合(短路术)和空肠造瘘术共6例(11.5%).以Roux-en-Y吻合30例(57.7%),毕Ⅰ式吻合8例(15.4%),毕Ⅱ式加Brouth吻合5例(9.6%),食管胃端侧吻合6例(11.5%),食管胃端端吻合3例(5.8%).目前Roux-en-Y吻合已成为消化道重建主要方式;并发病有高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等慢性病41例(78.8%),术后并发病加重致各种并发症29例(55.8%),其中术后因并存病加重致死亡1例;5年生存率:根治性切除为20.6%,减瘤术为0,姑息手术2.6%,其中姑息性切除2.6%,胃空肠吻合(短路术)、空肠造瘘术均为0.结论老年胃癌患者合并病多,术后并发症重,合适的手术方案和围手术期处理是提高老年胃癌患者生存率的关键.
목적 탐토고령위암환자적림상특점、수술방식급위수술기처리.방법 회고성분석년령≥70세적52례위암환자수술치료적림상자료.결과 근치성절제38례(73.1%),감류술5례(9.6%),고식수술9례(17.3%),기중고식성절제3례(5.8%),위공장문합(단로술)화공장조루술공6례(11.5%).이Roux-en-Y문합30례(57.7%),필Ⅰ식문합8례(15.4%),필Ⅱ식가Brouth문합5례(9.6%),식관위단측문합6례(11.5%),식관위단단문합3례(5.8%).목전Roux-en-Y문합이성위소화도중건주요방식;병발병유고혈압、관심병、만성지기관염、당뇨병등만성병41례(78.8%),술후병발병가중치각충병발증29례(55.8%),기중술후인병존병가중치사망1례;5년생존솔:근치성절제위20.6%,감류술위0,고식수술2.6%,기중고식성절제2.6%,위공장문합(단로술)、공장조루술균위0.결론 노년위암환자합병병다,술후병발증중,합괄적수술방안화위수술기처리시제고노년위암환자생존솔적관건.