中国医疗前沿
中國醫療前沿
중국의료전연
CHINA HEALTHCARE INNOVATION
2008年
20期
61-62
,共2页
缪江波%于刚%英成光%蔡军
繆江波%于剛%英成光%蔡軍
무강파%우강%영성광%채군
分娩镇痛%硬膜外腰麻%自控式镇痛泵%笑气
分娩鎮痛%硬膜外腰痳%自控式鎮痛泵%笑氣
분면진통%경막외요마%자공식진통빙%소기
目的 探讨产妇自控硬膜外镇痛(EA)、腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛和笑气吸入镇痛不同分娩镇痛方法的镇痛效果和对产妇及新生儿的影响.方法 选择90例产妇分为产妇自控硬膜外镇痛组(EA组)、腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛组(CSEA组)、笑气吸入镇痛组(笑气组)各30例.EA组于产程活跃期给予施行硬膜外麻醉,接自控镇痛泵联合注入罗哌卡因和芬太尼;CSEA组于活跃期给予施行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),接自控镇痛泵联合注入罗哌卡因和芬太尼;笑气组于活跃期给予吸入含50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体.分别观察3组产妇的起效时间、镇痛效果、产程时间及新生儿窒息情况.结果 在镇痛起效时间方面,CSEA组明显较EA组短,CSEA组与EA组比较差异有显著性(p<0.05);在镇痛效果方面,EA组镇痛分级0级为23例,Ⅰ级为5例;CSEA组0级为28例,级Ⅰ为2例;笑气组Ⅰ级为15例,Ⅱ级为11例.3组比较有显著性差异(P<0.05).产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息率比较均无显著性差异(P>0.05).结论 产妇腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛用于分娩镇痛起效迅速、效果满意,对产妇及新生儿无明显副作用,可作为分娩镇痛的首选方法;自控硬膜外镇痛起效稍慢、效果满意;笑气吸入效果虽次于前两种方法,但方便简单,安全可靠,值得临床推广使用.
目的 探討產婦自控硬膜外鎮痛(EA)、腰痳-硬膜外聯閤痳醉(CSEA)加自控鎮痛和笑氣吸入鎮痛不同分娩鎮痛方法的鎮痛效果和對產婦及新生兒的影響.方法 選擇90例產婦分為產婦自控硬膜外鎮痛組(EA組)、腰痳-硬膜外聯閤痳醉(CSEA)加自控鎮痛組(CSEA組)、笑氣吸入鎮痛組(笑氣組)各30例.EA組于產程活躍期給予施行硬膜外痳醉,接自控鎮痛泵聯閤註入囉哌卡因和芬太尼;CSEA組于活躍期給予施行腰痳-硬膜外聯閤痳醉(CSEA),接自控鎮痛泵聯閤註入囉哌卡因和芬太尼;笑氣組于活躍期給予吸入含50%氧化亞氮和50%氧氣的混閤氣體.分彆觀察3組產婦的起效時間、鎮痛效果、產程時間及新生兒窒息情況.結果 在鎮痛起效時間方麵,CSEA組明顯較EA組短,CSEA組與EA組比較差異有顯著性(p<0.05);在鎮痛效果方麵,EA組鎮痛分級0級為23例,Ⅰ級為5例;CSEA組0級為28例,級Ⅰ為2例;笑氣組Ⅰ級為15例,Ⅱ級為11例.3組比較有顯著性差異(P<0.05).產程時間、分娩方式、產後齣血及新生兒窒息率比較均無顯著性差異(P>0.05).結論 產婦腰痳-硬膜外聯閤痳醉(CSEA)加自控鎮痛用于分娩鎮痛起效迅速、效果滿意,對產婦及新生兒無明顯副作用,可作為分娩鎮痛的首選方法;自控硬膜外鎮痛起效稍慢、效果滿意;笑氣吸入效果雖次于前兩種方法,但方便簡單,安全可靠,值得臨床推廣使用.
목적 탐토산부자공경막외진통(EA)、요마-경막외연합마취(CSEA)가자공진통화소기흡입진통불동분면진통방법적진통효과화대산부급신생인적영향.방법 선택90례산부분위산부자공경막외진통조(EA조)、요마-경막외연합마취(CSEA)가자공진통조(CSEA조)、소기흡입진통조(소기조)각30례.EA조우산정활약기급여시행경막외마취,접자공진통빙연합주입라고잡인화분태니;CSEA조우활약기급여시행요마-경막외연합마취(CSEA),접자공진통빙연합주입라고잡인화분태니;소기조우활약기급여흡입함50%양화아담화50%양기적혼합기체.분별관찰3조산부적기효시간、진통효과、산정시간급신생인질식정황.결과 재진통기효시간방면,CSEA조명현교EA조단,CSEA조여EA조비교차이유현저성(p<0.05);재진통효과방면,EA조진통분급0급위23례,Ⅰ급위5례;CSEA조0급위28례,급Ⅰ위2례;소기조Ⅰ급위15례,Ⅱ급위11례.3조비교유현저성차이(P<0.05).산정시간、분면방식、산후출혈급신생인질식솔비교균무현저성차이(P>0.05).결론 산부요마-경막외연합마취(CSEA)가자공진통용우분면진통기효신속、효과만의,대산부급신생인무명현부작용,가작위분면진통적수선방법;자공경막외진통기효초만、효과만의;소기흡입효과수차우전량충방법,단방편간단,안전가고,치득림상추엄사용.
