中国医药导刊
中國醫藥導刊
중국의약도간
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL GUIDE
2011年
2期
214-215
,共2页
直肠癌%新辅助放化疗%全直肠系膜切除术
直腸癌%新輔助放化療%全直腸繫膜切除術
직장암%신보조방화료%전직장계막절제술
目的:探讨2种新辅助放化疗(NCR)在中晚期直肠癌全直肠系膜切除术的作用.方法:78例T3、T4期低位直肠癌随机分为两组,每组39例.全部给予放疗,每次2Gy,总剂量45～50Gy,每周5次.A组同时辅以5-氟尿嘧啶(F-FU)、亚叶酸钙治疗(LV),B组同时辅以希罗达(Xeloda)治疗.放疗结束休息6周后进行手术.手术均按全直肠系膜切除术操作规范进行.结果:全部病人按计划完成NCR,其中11例肿瘤完全消失,未行手术.67例施行了根治性切除术,65例为保肛手术.2例为腹会阴切除术.病理结果显示10例肿瘤消失(T0).总的肿瘤消失为21例.T2No13例,T3No26例,T2-3No18例,无T4期.共52例(66.67%)达到降期(down staging).全组随访6～42个月.无局部复发,4例肺转移,总复发率5.13%,无死亡,无瘤生存和无复发生存率均为94.87%.结论:NCR与全直肠系膜切除术操作规范相结合有效地达到肿瘤降期的目的,肿瘤缩小,切除率和保肛率均明显增加,降低了复发的风险.
目的:探討2種新輔助放化療(NCR)在中晚期直腸癌全直腸繫膜切除術的作用.方法:78例T3、T4期低位直腸癌隨機分為兩組,每組39例.全部給予放療,每次2Gy,總劑量45～50Gy,每週5次.A組同時輔以5-氟尿嘧啶(F-FU)、亞葉痠鈣治療(LV),B組同時輔以希囉達(Xeloda)治療.放療結束休息6週後進行手術.手術均按全直腸繫膜切除術操作規範進行.結果:全部病人按計劃完成NCR,其中11例腫瘤完全消失,未行手術.67例施行瞭根治性切除術,65例為保肛手術.2例為腹會陰切除術.病理結果顯示10例腫瘤消失(T0).總的腫瘤消失為21例.T2No13例,T3No26例,T2-3No18例,無T4期.共52例(66.67%)達到降期(down staging).全組隨訪6～42箇月.無跼部複髮,4例肺轉移,總複髮率5.13%,無死亡,無瘤生存和無複髮生存率均為94.87%.結論:NCR與全直腸繫膜切除術操作規範相結閤有效地達到腫瘤降期的目的,腫瘤縮小,切除率和保肛率均明顯增加,降低瞭複髮的風險.
목적:탐토2충신보조방화료(NCR)재중만기직장암전직장계막절제술적작용.방법:78례T3、T4기저위직장암수궤분위량조,매조39례.전부급여방료,매차2Gy,총제량45～50Gy,매주5차.A조동시보이5-불뇨밀정(F-FU)、아협산개치료(LV),B조동시보이희라체(Xeloda)치료.방료결속휴식6주후진행수술.수술균안전직장계막절제술조작규범진행.결과:전부병인안계화완성NCR,기중11례종류완전소실,미행수술.67례시행료근치성절제술,65례위보항수술.2례위복회음절제술.병리결과현시10례종류소실(T0).총적종류소실위21례.T2No13례,T3No26례,T2-3No18례,무T4기.공52례(66.67%)체도강기(down staging).전조수방6～42개월.무국부복발,4례폐전이,총복발솔5.13%,무사망,무류생존화무복발생존솔균위94.87%.결론:NCR여전직장계막절제술조작규범상결합유효지체도종류강기적목적,종류축소,절제솔화보항솔균명현증가,강저료복발적풍험.
