CAJ | 학술논문

目的观察复方丹参滴丸(CDDP)在急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床作用及对临床事件的影响.方法多中心、随机、连续入选2007年10月至2009年10月首次发作并进行直接PCI的STEMI患者500例,将患者采用随机号密封信封法分为2组:CDDP组和对照组.CDDP组在决定行诊断性冠状动脉造影前,立即口服CDDP 20粒,随后每天口服CDDP 10粒,3次/天,30天.观察住院和30天随访期间的临床事件.结果两组患者一般临床资料除CDDP组糖尿病患者比例高于对照组外,差异均无统计学意义.两组患者发病至PCI的时间、冠脉病变的类型以及PCI后的TIMI血流分级差异均无明显统计学意义.CDDP组PCI术后LVEF明显高于对照组,室壁瘤发生率低于对照组(x2=1.99,P＜0.05).CDDP组PCI术后胸痛发生率、PCI术后的心律失常和住院期间的心律失常的发生率明显低于对照组(x2值分别为4.44、4.52,P＜0.05).结论 CDDP作为现代中药复方制剂,在ACS的临床治疗和PCI围术期的应用,具有明显降低PCI术后的心肌缺血、改善心肌血流和微循环,降低PCI术后心律失常的作用.
목적 관찰복방단삼적환(CDDP)재급성ST단태고적심기경사(STEMI)직접경피관상동맥개입치료(PCI)중적림상작용급대림상사건적영향.방법 다중심、수궤、련속입선2007년10월지2009년10월수차발작병진행직접PCI적STEMI환자500례,장환자채용수궤호밀봉신봉법분위2조:CDDP조화대조조.CDDP조재결정행진단성관상동맥조영전,립즉구복CDDP 20립,수후매천구복CDDP 10립,3차/천,30천.관찰주원화30천수방기간적림상사건.결과 량조환자일반림상자료제CDDP조당뇨병환자비례고우대조조외,차이균무통계학의의.량조환자발병지PCI적시간、관맥병변적류형이급PCI후적TIMI혈류분급차이균무명현통계학의의.CDDP조PCI술후LVEF명현고우대조조,실벽류발생솔저우대조조(x2=1.99,P＜0.05).CDDP조PCI술후흉통발생솔、PCI술후적심률실상화주원기간적심률실상적발생솔명현저우대조조(x2치분별위4.44、4.52,P＜0.05).결론 CDDP작위현대중약복방제제,재ACS적림상치료화PCI위술기적응용,구유명현강저PCI술후적심기결혈、개선심기혈류화미순배,강저PCI술후심률실상적작용.