CAJ | 학술논문

[目的]评估甲状腺相关眼病(TAO)患者的眼表临床症状、泪膜功能与印迹细胞学改变,并分析其相关因素.[方法]选取39例(78眼)TAO患者与30例(60眼)正常人,记录眼表症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验,结膜印迹细胞学光镜检查分级,TAO患者记录疾病病程、临床活动性评分,计算眼表损害分值,测量眼球突出度、睑裂高度、上睑迟落、眼睑闭合不全程度.[结果]35例TAO患者出现眼表损害相关症状,病例组较正常对照组眼表症状评分增高(TAO:3.0±1.8,对照组:0.2±0.4,P<0.01),泪膜破裂时间(s)缩短(TAO:5.7±2.8,对照组:11.8±2.9,P<0.01),角膜荧光素染色评分增高(TAO:1.9±1.6,对照组:0.4±0.5,P<0.01),基础泪液分泌(mm/5 min)减少(TAO:6±3,对照组:14.1±2.8,P<0.01).结膜印迹细胞学检查:病例组中28眼(35.9%)为0级,26眼(33.3%)为1级,18眼(23.1%)为2级,6眼(7.69%)为3级;对照组22眼(73.3%)为0级,6眼(20.O%)为1级,2眼(6.67%)为2级(P<0.01).TAO患者眼表损害分值与泪液基础分泌量呈负相关(r=0.29,P=0.04),与临床活动性评分、眼球突出度、睑裂高度呈正相关(r1=0.67,P1<0.01;r2=0.41,P1<0.01;r3=0.35,P3=0.02).多重线性回归分析示临床活动性评分、眼球突出度与睑裂高度是TAO患者眼表损害的危险因素(Rad2=0.928,P<0.01).[结论]TAO患者眼表损害不但与眼球暴露因素增多、基础泪液分泌减少有关,炎症本身也参与了TAO的眼表损害.TAO临床活动性、睑裂高度和眼球突出度是导致TAO患者眼表损害的危险因素.
[목적]평고갑상선상관안병(TAO)환자적안표림상증상、루막공능여인적세포학개변,병분석기상관인소.[방법]선취39례(78안)TAO환자여30례(60안)정상인,기록안표증상평분、루막파렬시간、각막형광소염색、기출루액분비시험,결막인적세포학광경검사분급,TAO환자기록질병병정、림상활동성평분,계산안표손해분치,측량안구돌출도、검렬고도、상검지락、안검폐합불전정도.[결과]35례TAO환자출현안표손해상관증상,병례조교정상대조조안표증상평분증고(TAO:3.0±1.8,대조조:0.2±0.4,P<0.01),루막파렬시간(s)축단(TAO:5.7±2.8,대조조:11.8±2.9,P<0.01),각막형광소염색평분증고(TAO:1.9±1.6,대조조:0.4±0.5,P<0.01),기출루액분비(mm/5 min)감소(TAO:6±3,대조조:14.1±2.8,P<0.01).결막인적세포학검사:병례조중28안(35.9%)위0급,26안(33.3%)위1급,18안(23.1%)위2급,6안(7.69%)위3급;대조조22안(73.3%)위0급,6안(20.O%)위1급,2안(6.67%)위2급(P<0.01).TAO환자안표손해분치여루액기출분비량정부상관(r=0.29,P=0.04),여림상활동성평분、안구돌출도、검렬고도정정상관(r1=0.67,P1<0.01;r2=0.41,P1<0.01;r3=0.35,P3=0.02).다중선성회귀분석시림상활동성평분、안구돌출도여검렬고도시TAO환자안표손해적위험인소(Rad2=0.928,P<0.01).[결론]TAO환자안표손해불단여안구폭로인소증다、기출루액분비감소유관,염증본신야삼여료TAO적안표손해.TAO림상활동성、검렬고도화안구돌출도시도치TAO환자안표손해적위험인소.