实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2010年
4期
85-87
,共3页
余阎宏%肖民辉%黄杰%张科%杨小华%齐书武
餘閻宏%肖民輝%黃傑%張科%楊小華%齊書武
여염굉%초민휘%황걸%장과%양소화%제서무
前列腺癌%耻骨后前列腺癌根治术%膀胱尿道吻合%手术器械改良
前列腺癌%恥骨後前列腺癌根治術%膀胱尿道吻閤%手術器械改良
전렬선암%치골후전렬선암근치술%방광뇨도문합%수술기계개량
目的 探讨在前列腺癌根治术中,应用自制的带顶端引导孔的金属尿道探子,引导膀胱尿道吻合的价值.方法 2001年8月至2009年9月行耻骨后前列腺癌根治术患者19例,其中15例保留神经血管束,均应用自制引导探子,于12、2、4、6、8、10点,引导5/8圆针2-0Vicryl线,行膀胱尿道的粘膜外翻间断吻合.结果 吻合均顺利完成.吻合操作时间:5～10分钟.2～4周拔出尿管后,排尿通畅,无吻合口狭窄.术后3月内恢复尿控能力6例,12月内恢复尿控能力11例,持续性轻～中度尿失禁2例,1年尿控功能恢复率89.4%.保留神经血管束15例,术后3月内勃起功能恢复2例,12月内勃起功能恢复8例,2例勃起功能减弱,3例不能勃起,1年勃起功能恢复率66.7%.结论 应用自制引导探子引导膀胱尿道吻合,操作便捷,缝合精确,可有效保障吻合通畅,减少吻合口狭窄和漏尿,并利于盆底尿控结构及神经血管束的保护.
目的 探討在前列腺癌根治術中,應用自製的帶頂耑引導孔的金屬尿道探子,引導膀胱尿道吻閤的價值.方法 2001年8月至2009年9月行恥骨後前列腺癌根治術患者19例,其中15例保留神經血管束,均應用自製引導探子,于12、2、4、6、8、10點,引導5/8圓針2-0Vicryl線,行膀胱尿道的粘膜外翻間斷吻閤.結果 吻閤均順利完成.吻閤操作時間:5～10分鐘.2～4週拔齣尿管後,排尿通暢,無吻閤口狹窄.術後3月內恢複尿控能力6例,12月內恢複尿控能力11例,持續性輕～中度尿失禁2例,1年尿控功能恢複率89.4%.保留神經血管束15例,術後3月內勃起功能恢複2例,12月內勃起功能恢複8例,2例勃起功能減弱,3例不能勃起,1年勃起功能恢複率66.7%.結論 應用自製引導探子引導膀胱尿道吻閤,操作便捷,縫閤精確,可有效保障吻閤通暢,減少吻閤口狹窄和漏尿,併利于盆底尿控結構及神經血管束的保護.
목적 탐토재전렬선암근치술중,응용자제적대정단인도공적금속뇨도탐자,인도방광뇨도문합적개치.방법 2001년8월지2009년9월행치골후전렬선암근치술환자19례,기중15례보류신경혈관속,균응용자제인도탐자,우12、2、4、6、8、10점,인도5/8원침2-0Vicryl선,행방광뇨도적점막외번간단문합.결과 문합균순리완성.문합조작시간:5～10분종.2～4주발출뇨관후,배뇨통창,무문합구협착.술후3월내회복뇨공능력6례,12월내회복뇨공능력11례,지속성경～중도뇨실금2례,1년뇨공공능회복솔89.4%.보류신경혈관속15례,술후3월내발기공능회복2례,12월내발기공능회복8례,2례발기공능감약,3례불능발기,1년발기공능회복솔66.7%.결론 응용자제인도탐자인도방광뇨도문합,조작편첩,봉합정학,가유효보장문합통창,감소문합구협착화루뇨,병리우분저뇨공결구급신경혈관속적보호.
