中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2010年
1期
31-34
,共4页
费小瑞%牛朝诗%王昌新%丁宛海%计颖%刘影%凌士营
費小瑞%牛朝詩%王昌新%丁宛海%計穎%劉影%凌士營
비소서%우조시%왕창신%정완해%계영%류영%릉사영
弥散张量纤维束成像%胶质瘤%外科手术
瀰散張量纖維束成像%膠質瘤%外科手術
미산장량섬유속성상%효질류%외과수술
目的 探讨弥散张量纤维束成像(DTT)在评价脑胶质瘤相毗邻皮质脊髓束的状态及其在指导临床手术中的价值.方法 2006年8月至2008年9月,脑深部胶质瘤患者34例,随机分为实验组16例,对照组18例.实验组利用DTT对患侧皮质脊髓束的状态(推移、浸润或者破坏)进行评估,结合常规磁共振扫描结果设计手术入路及切除范围;对照组仅根据常规磁共振扫描结果设计手术入路及切除范围.对实验组和对照组之间的肿瘤全切除率以及术后的致残率进行分析.结果 实验组16例,手术全切12例,部分切除4例,术后出现神经功能加重1例;对照组18例,手术全切11例,部分切除7例,术后出现新的神经功能障碍或神经功能加重7例.统计学分析显示实验组的肿瘤全切率高于对照组(P<0.05);而实验组的术后致残率明显低于对照组(P<0.01).结论 DTT能够清楚的显示脑深部胶质瘤与皮质脊髓束的位置以及皮质脊髓束的被侵犯程度,有助于设计出合理的手术入路及切除范围,有利于保护未被侵犯的纤维束,最大程度的切除肿瘤,减少术后的功能缺损.
目的 探討瀰散張量纖維束成像(DTT)在評價腦膠質瘤相毗鄰皮質脊髓束的狀態及其在指導臨床手術中的價值.方法 2006年8月至2008年9月,腦深部膠質瘤患者34例,隨機分為實驗組16例,對照組18例.實驗組利用DTT對患側皮質脊髓束的狀態(推移、浸潤或者破壞)進行評估,結閤常規磁共振掃描結果設計手術入路及切除範圍;對照組僅根據常規磁共振掃描結果設計手術入路及切除範圍.對實驗組和對照組之間的腫瘤全切除率以及術後的緻殘率進行分析.結果 實驗組16例,手術全切12例,部分切除4例,術後齣現神經功能加重1例;對照組18例,手術全切11例,部分切除7例,術後齣現新的神經功能障礙或神經功能加重7例.統計學分析顯示實驗組的腫瘤全切率高于對照組(P<0.05);而實驗組的術後緻殘率明顯低于對照組(P<0.01).結論 DTT能夠清楚的顯示腦深部膠質瘤與皮質脊髓束的位置以及皮質脊髓束的被侵犯程度,有助于設計齣閤理的手術入路及切除範圍,有利于保護未被侵犯的纖維束,最大程度的切除腫瘤,減少術後的功能缺損.
목적 탐토미산장량섬유속성상(DTT)재평개뇌효질류상비린피질척수속적상태급기재지도림상수술중적개치.방법 2006년8월지2008년9월,뇌심부효질류환자34례,수궤분위실험조16례,대조조18례.실험조이용DTT대환측피질척수속적상태(추이、침윤혹자파배)진행평고,결합상규자공진소묘결과설계수술입로급절제범위;대조조부근거상규자공진소묘결과설계수술입로급절제범위.대실험조화대조조지간적종류전절제솔이급술후적치잔솔진행분석.결과 실험조16례,수술전절12례,부분절제4례,술후출현신경공능가중1례;대조조18례,수술전절11례,부분절제7례,술후출현신적신경공능장애혹신경공능가중7례.통계학분석현시실험조적종류전절솔고우대조조(P<0.05);이실험조적술후치잔솔명현저우대조조(P<0.01).결론 DTT능구청초적현시뇌심부효질류여피질척수속적위치이급피질척수속적피침범정도,유조우설계출합리적수술입로급절제범위,유리우보호미피침범적섬유속,최대정도적절제종류,감소술후적공능결손.
