CAJ | 학술논문

目的:探讨胰岛素泵对糖尿病患者围手术期控制血糖的疗效.方法:对78例择期手术的糖尿病患者分别应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII组,37例)和常规皮下注射胰岛素(对照组,41例)控制血糖.另外13例急诊手术者均行CSII控制血糖.结果:择期手术中,CSII组入院时空腹血糖(FBG)15.3±2.4 mmol·L-1,餐后2 h血糖(PG2 h) 19.6±4.1 mmol·L-1, 糖化血红蛋白(HbA1c)9.02±2.12 %.对照组入院时 FBG 14.3±2.68 mmol·L-1,PG2h 19.2±3.2 mmol·L-1,HbA1c 8.93±1.98 %.两组方法均能显著降低空腹以及餐后血糖,与对照组比较,CSII组血糖达标时间、胰岛素用量均有显著性差异(P<0.05),CSII组能更迅速控制血糖.另外还有13例急诊手术者通过随时血糖监测调整基础率以及临时给予大剂量冲击后,血糖在数小时内由18.13±3.56 mmol·L-1下降到可接受手术的血糖水平(8～10 mmol·L-1).除2例出现低血糖先兆经对症处理后缓解外,无一例发生低血糖昏迷、酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症.结论:与常规皮下注射胰岛素相比,胰岛素泵治疗对围手术期糖尿病患者具有平稳、快速、安全降低血糖的作用.
목적:탐토이도소빙대당뇨병환자위수술기공제혈당적료효.방법:대78례택기수술적당뇨병환자분별응용이도소빙지속피하수주이도소(CSII조,37례)화상규피하주사이도소(대조조,41례)공제혈당.령외13례급진수술자균행CSII공제혈당.결과:택기수술중,CSII조입원시공복혈당(FBG)15.3±2.4 mmol·L-1,찬후2 h혈당(PG2 h) 19.6±4.1 mmol·L-1, 당화혈홍단백(HbA1c)9.02±2.12 %.대조조입원시 FBG 14.3±2.68 mmol·L-1,PG2h 19.2±3.2 mmol·L-1,HbA1c 8.93±1.98 %.량조방법균능현저강저공복이급찬후혈당,여대조조비교,CSII조혈당체표시간、이도소용량균유현저성차이(P<0.05),CSII조능경신속공제혈당.령외환유13례급진수술자통과수시혈당감측조정기출솔이급림시급여대제량충격후,혈당재수소시내유18.13±3.56 mmol·L-1하강도가접수수술적혈당수평(8～10 mmol·L-1).제2례출현저혈당선조경대증처리후완해외,무일례발생저혈당혼미、동증산중독、고삼성혼미등엄중병발증.결론:여상규피하주사이도소상비,이도소빙치료대위수술기당뇨병환자구유평은、쾌속、안전강저혈당적작용.