中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2009年
5期
334-337
,共4页
史卫国%宁红红%牟晓雯%罗晴霞
史衛國%寧紅紅%牟曉雯%囉晴霞
사위국%저홍홍%모효문%라청하
急性心肌梗死%心力衰竭%高糖血症
急性心肌梗死%心力衰竭%高糖血癥
급성심기경사%심력쇠갈%고당혈증
目的 探讨首次急性心肌梗死(AMI)患者人院随机血糖与住院期间左心室功能的关系.方法 检测187例AMI患者的入院随机血糖及超声心动图参数.依据入院第一次随机血糖将患者分为3组,G1组(81例)<7.8 mmol/L,G2组(55例)708～11.0 mmol/L,G3组(51例)>11.0 mmol/L.G1组为血糖正常组,G2组、G3组为血糖升高组.人院血糖与心功能指标之间关系采用直线相关分析.采用Logistic逐步回归法分析心衰发生的危险因素.结果 与血糖正常组(G1组)相比,G2组、G3组Killip分级≥Ⅱ级的发生率增加[7.4%(G1组)比20.0%(G2组)、37.3%(G3组),P<0.05,P<0.01];左室舒张末期容积指数[EDVI:(59.04±10.02)ml/m2(G1组)比(64.31±12.36)ml/m2(G2组)、(67.82±14.29)ml/m2(G3组),P<0.05,P<0.01]和左室收缩末期容积指数[ESVI:(25.09±9.55)ml/m2(G1组)比(29.65±10.18)ml/m2(G2组)、(35.20±12.39)ml/m2(G3组),P<0.05,P<0.01]增大,左室射血分数[EF:0.55±0.06(G1组)比0.51±0.08(G2组)、0.46±0.09(G3组),P<0.01]降低,二尖瓣E波减速时间[EDT:(197.05±36.59)ms(G1组)比(176.98±46.31)ms(G2组)、(146.35±48.35)ms(G3组),P<0.05,P<0.01]缩短.入院血糖与肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)峰值、EDVI、ESVI呈正相关(r值分别为0.231、0.158、0.186,P<0.05,P<0.01);与EDT、EF呈负相关(r值分别为-0.206、-0.155,P<0.05,P<0.01).入院血糖水平是心衰发生的预测因素(相对危险度为1.255,P<0.01).结论 应激性高糖血症是AMI患者住院期间发生心衰的独立预测因素.
目的 探討首次急性心肌梗死(AMI)患者人院隨機血糖與住院期間左心室功能的關繫.方法 檢測187例AMI患者的入院隨機血糖及超聲心動圖參數.依據入院第一次隨機血糖將患者分為3組,G1組(81例)<7.8 mmol/L,G2組(55例)708～11.0 mmol/L,G3組(51例)>11.0 mmol/L.G1組為血糖正常組,G2組、G3組為血糖升高組.人院血糖與心功能指標之間關繫採用直線相關分析.採用Logistic逐步迴歸法分析心衰髮生的危險因素.結果 與血糖正常組(G1組)相比,G2組、G3組Killip分級≥Ⅱ級的髮生率增加[7.4%(G1組)比20.0%(G2組)、37.3%(G3組),P<0.05,P<0.01];左室舒張末期容積指數[EDVI:(59.04±10.02)ml/m2(G1組)比(64.31±12.36)ml/m2(G2組)、(67.82±14.29)ml/m2(G3組),P<0.05,P<0.01]和左室收縮末期容積指數[ESVI:(25.09±9.55)ml/m2(G1組)比(29.65±10.18)ml/m2(G2組)、(35.20±12.39)ml/m2(G3組),P<0.05,P<0.01]增大,左室射血分數[EF:0.55±0.06(G1組)比0.51±0.08(G2組)、0.46±0.09(G3組),P<0.01]降低,二尖瓣E波減速時間[EDT:(197.05±36.59)ms(G1組)比(176.98±46.31)ms(G2組)、(146.35±48.35)ms(G3組),P<0.05,P<0.01]縮短.入院血糖與肌痠激酶MB型同工酶(CK-MB)峰值、EDVI、ESVI呈正相關(r值分彆為0.231、0.158、0.186,P<0.05,P<0.01);與EDT、EF呈負相關(r值分彆為-0.206、-0.155,P<0.05,P<0.01).入院血糖水平是心衰髮生的預測因素(相對危險度為1.255,P<0.01).結論 應激性高糖血癥是AMI患者住院期間髮生心衰的獨立預測因素.
목적 탐토수차급성심기경사(AMI)환자인원수궤혈당여주원기간좌심실공능적관계.방법 검측187례AMI환자적입원수궤혈당급초성심동도삼수.의거입원제일차수궤혈당장환자분위3조,G1조(81례)<7.8 mmol/L,G2조(55례)708～11.0 mmol/L,G3조(51례)>11.0 mmol/L.G1조위혈당정상조,G2조、G3조위혈당승고조.인원혈당여심공능지표지간관계채용직선상관분석.채용Logistic축보회귀법분석심쇠발생적위험인소.결과 여혈당정상조(G1조)상비,G2조、G3조Killip분급≥Ⅱ급적발생솔증가[7.4%(G1조)비20.0%(G2조)、37.3%(G3조),P<0.05,P<0.01];좌실서장말기용적지수[EDVI:(59.04±10.02)ml/m2(G1조)비(64.31±12.36)ml/m2(G2조)、(67.82±14.29)ml/m2(G3조),P<0.05,P<0.01]화좌실수축말기용적지수[ESVI:(25.09±9.55)ml/m2(G1조)비(29.65±10.18)ml/m2(G2조)、(35.20±12.39)ml/m2(G3조),P<0.05,P<0.01]증대,좌실사혈분수[EF:0.55±0.06(G1조)비0.51±0.08(G2조)、0.46±0.09(G3조),P<0.01]강저,이첨판E파감속시간[EDT:(197.05±36.59)ms(G1조)비(176.98±46.31)ms(G2조)、(146.35±48.35)ms(G3조),P<0.05,P<0.01]축단.입원혈당여기산격매MB형동공매(CK-MB)봉치、EDVI、ESVI정정상관(r치분별위0.231、0.158、0.186,P<0.05,P<0.01);여EDT、EF정부상관(r치분별위-0.206、-0.155,P<0.05,P<0.01).입원혈당수평시심쇠발생적예측인소(상대위험도위1.255,P<0.01).결론 응격성고당혈증시AMI환자주원기간발생심쇠적독립예측인소.
