CAJ | 학술논문

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者尿激酶静脉溶栓治疗前后外周血中氧自由基(OFR)、内皮素(ET)、血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)的动态变化及其与血管再通的关系.方法:接受尿激酶静脉溶栓治疗的38例AMI患者在溶栓前及溶栓后2、6、12和24小时分别取血测定脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、ET和GMP-140,依间接指标及溶栓后90分钟冠状动脉造影结果,将患者分为再通组(27例)和未通组(11例),比较2组患者血中上述指标的动态变化,并设正常对照组.结果:AMI溶栓前LPO、SOD、ET和GMP-140浓度[分别为(1.250±0.328)μmol/L,(29.26±12.64)μU/L,(37.55±11.25)ng/L和(34.37±9.25)μg/L]均高于正常对照组;溶栓治疗后再通组LPO浓度较溶栓前明显升高,SOD则显著降低,未通组于溶栓前后无明显变化;溶栓后再通组ET浓度较未通组高峰提前且峰值更高;溶栓后再通组GMP-140浓度较溶栓前迅速下降,未通组则显著上升,2组相比差异显著.结论:溶栓再通后OFR的代谢紊乱及ET的异常释放加重(或)介导心肌再灌注损伤,GMP-140与溶栓成功与否密切相关.OFR、ET的动态监测及溶栓后GMP-140的迅速下降可望成为临床判断溶栓后血管再通的新辅助指标.
목적:탐토급성심기경사(AMI)환자뇨격매정맥용전치료전후외주혈중양자유기(OFR)、내피소(ET)、혈소판α-과립막단백140(GMP-140)적동태변화급기여혈관재통적관계.방법:접수뇨격매정맥용전치료적38례AMI환자재용전전급용전후2、6、12화24소시분별취혈측정지질과양화물(LPO)、초양화물기화매(SOD)、ET화GMP-140,의간접지표급용전후90분종관상동맥조영결과,장환자분위재통조(27례)화미통조(11례),비교2조환자혈중상술지표적동태변화,병설정상대조조.결과:AMI용전전LPO、SOD、ET화GMP-140농도[분별위(1.250±0.328)μmol/L,(29.26±12.64)μU/L,(37.55±11.25)ng/L화(34.37±9.25)μg/L]균고우정상대조조;용전치료후재통조LPO농도교용전전명현승고,SOD칙현저강저,미통조우용전전후무명현변화;용전후재통조ET농도교미통조고봉제전차봉치경고;용전후재통조GMP-140농도교용전전신속하강,미통조칙현저상승,2조상비차이현저.결론:용전재통후OFR적대사문란급ET적이상석방가중(혹)개도심기재관주손상,GMP-140여용전성공여부밀절상관.OFR、ET적동태감측급용전후GMP-140적신속하강가망성위림상판단용전후혈관재통적신보조지표.