临床军医杂志
臨床軍醫雜誌
림상군의잡지
CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER
2008年
4期
499-501
,共3页
陆竞秋%张林杰%徐胜前%徐建华%李群
陸競鞦%張林傑%徐勝前%徐建華%李群
륙경추%장림걸%서성전%서건화%리군
类风湿关节炎%骨质疏松%骨密度
類風濕關節炎%骨質疏鬆%骨密度
류풍습관절염%골질소송%골밀도
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松的发生情况及其相关影响因素.方法 采用双能X线骨密度仪,测定53例(男8例,女45例)RA患者和63例(男18例,女45例)正常人的前臂、L2～4以及股骨颈、Ward区和大转子的骨密度,并同时测定RA患者各临床及实验室指标.结果 除股骨颈外,RA患者各测定部位的骨密度均明显低于对照组(P<0.05～0.005);18例患者(34.0%)有至少一个检测部位骨质疏松,21例患者(39.6%)表现为至少一个检测部位骨量低下,总体骨量丢失较对照组明显(P<0.05).53例RA患者中发生骨质疏松组较非骨质疏松组年龄更大(P<0.0001),关节功能更差(P<0.001),HAQ积分更高(P<0.01),握力更低(P<0.05).28例服用糖皮质激素的RA患者中有46.4%(13/28)发生骨质疏松,高于未服用糖皮质激素组的20.0%(5/25)(χ2 =4.113,P=0.043),服用激素组仅L3的骨密度低于未服用激素组(t=2.163,P=0.035).19例绝经的女性RA患者中有57.9%(11/19)发生骨质疏松,明显高于未绝经女性RA组的15.4%(4/26)(χ2 =8.927,P=0.003),除前臂外,绝经的女性RA患者各测定部位骨密度均明显低于未绝经女性RA患者(P<0.05～0.005).结论 RA患者骨质疏松发生率较正常人更高,多部位的骨密度均显著降低.其骨质疏松的发生是多因素的,与年龄、关节炎的严重程度、绝经及服用糖皮质激素等有关.
目的 探討類風濕關節炎(RA)患者骨質疏鬆的髮生情況及其相關影響因素.方法 採用雙能X線骨密度儀,測定53例(男8例,女45例)RA患者和63例(男18例,女45例)正常人的前臂、L2～4以及股骨頸、Ward區和大轉子的骨密度,併同時測定RA患者各臨床及實驗室指標.結果 除股骨頸外,RA患者各測定部位的骨密度均明顯低于對照組(P<0.05～0.005);18例患者(34.0%)有至少一箇檢測部位骨質疏鬆,21例患者(39.6%)錶現為至少一箇檢測部位骨量低下,總體骨量丟失較對照組明顯(P<0.05).53例RA患者中髮生骨質疏鬆組較非骨質疏鬆組年齡更大(P<0.0001),關節功能更差(P<0.001),HAQ積分更高(P<0.01),握力更低(P<0.05).28例服用糖皮質激素的RA患者中有46.4%(13/28)髮生骨質疏鬆,高于未服用糖皮質激素組的20.0%(5/25)(χ2 =4.113,P=0.043),服用激素組僅L3的骨密度低于未服用激素組(t=2.163,P=0.035).19例絕經的女性RA患者中有57.9%(11/19)髮生骨質疏鬆,明顯高于未絕經女性RA組的15.4%(4/26)(χ2 =8.927,P=0.003),除前臂外,絕經的女性RA患者各測定部位骨密度均明顯低于未絕經女性RA患者(P<0.05～0.005).結論 RA患者骨質疏鬆髮生率較正常人更高,多部位的骨密度均顯著降低.其骨質疏鬆的髮生是多因素的,與年齡、關節炎的嚴重程度、絕經及服用糖皮質激素等有關.
목적 탐토류풍습관절염(RA)환자골질소송적발생정황급기상관영향인소.방법 채용쌍능X선골밀도의,측정53례(남8례,녀45례)RA환자화63례(남18례,녀45례)정상인적전비、L2～4이급고골경、Ward구화대전자적골밀도,병동시측정RA환자각림상급실험실지표.결과 제고골경외,RA환자각측정부위적골밀도균명현저우대조조(P<0.05～0.005);18례환자(34.0%)유지소일개검측부위골질소송,21례환자(39.6%)표현위지소일개검측부위골량저하,총체골량주실교대조조명현(P<0.05).53례RA환자중발생골질소송조교비골질소송조년령경대(P<0.0001),관절공능경차(P<0.001),HAQ적분경고(P<0.01),악력경저(P<0.05).28례복용당피질격소적RA환자중유46.4%(13/28)발생골질소송,고우미복용당피질격소조적20.0%(5/25)(χ2 =4.113,P=0.043),복용격소조부L3적골밀도저우미복용격소조(t=2.163,P=0.035).19례절경적녀성RA환자중유57.9%(11/19)발생골질소송,명현고우미절경녀성RA조적15.4%(4/26)(χ2 =8.927,P=0.003),제전비외,절경적녀성RA환자각측정부위골밀도균명현저우미절경녀성RA환자(P<0.05～0.005).결론 RA환자골질소송발생솔교정상인경고,다부위적골밀도균현저강저.기골질소송적발생시다인소적,여년령、관절염적엄중정도、절경급복용당피질격소등유관.
