实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2007年
19期
3087-3090
,共4页
克雷伯菌,肺炎%β内酰胺抗药性%基因型%抗药性
剋雷伯菌,肺炎%β內酰胺抗藥性%基因型%抗藥性
극뢰백균,폐염%β내선알항약성%기인형%항약성
目的:了解大连市中心医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯杆菌耐药基因型及耐药情况.方法:采用临床实验室标准化委员会(CLSI)推荐的表型确认方法,筛选出该院2005年11月至2006年2月产ESBLs肺炎克雷伯杆菌51株.应用K-B纸片扩散法检测其对23种临床常用抗生素的耐药性;应用聚合酶链反应-毛细管电泳方法(PCR-CE)检测产ESBLs肺炎克雷伯杆菌的TEM、SHV、CTX-M基因.结果:51株产ESBLs肺炎克雷伯杆菌中,有50株呈阳性.仅携带一种基因型的分别为TEM型1株(1.96%),SHV型1株(1.96%),CTX-M-Ⅰ型9株(17.65%),CTX-M-Ⅱ型8株(15.69%),CTX-M-Ⅲ型2株(3.92%),CTX-M-Ⅳ型6株(11.76%).有23株(45.10%)同时携带两种或两种以上基因型,且多为CTX-M型与TEM型或SHV型共同存在.药敏结果显示,碳青酶烯类抗生素对产ESBLs肺炎克雷伯杆菌表现出较高的抗菌活性,其耐药率为0.00%,四环素和复方新诺明耐药率分别为19.61%和27.45%.结论:本院产ESBLs肺炎克雷伯杆菌流行的主要耐药基因型为CTX-M型,碳青霉烯类抗生素是目前治疗产ESBLx肺炎克雷伯杆菌感染最有效的药物.
目的:瞭解大連市中心醫院產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)肺炎剋雷伯桿菌耐藥基因型及耐藥情況.方法:採用臨床實驗室標準化委員會(CLSI)推薦的錶型確認方法,篩選齣該院2005年11月至2006年2月產ESBLs肺炎剋雷伯桿菌51株.應用K-B紙片擴散法檢測其對23種臨床常用抗生素的耐藥性;應用聚閤酶鏈反應-毛細管電泳方法(PCR-CE)檢測產ESBLs肺炎剋雷伯桿菌的TEM、SHV、CTX-M基因.結果:51株產ESBLs肺炎剋雷伯桿菌中,有50株呈暘性.僅攜帶一種基因型的分彆為TEM型1株(1.96%),SHV型1株(1.96%),CTX-M-Ⅰ型9株(17.65%),CTX-M-Ⅱ型8株(15.69%),CTX-M-Ⅲ型2株(3.92%),CTX-M-Ⅳ型6株(11.76%).有23株(45.10%)同時攜帶兩種或兩種以上基因型,且多為CTX-M型與TEM型或SHV型共同存在.藥敏結果顯示,碳青酶烯類抗生素對產ESBLs肺炎剋雷伯桿菌錶現齣較高的抗菌活性,其耐藥率為0.00%,四環素和複方新諾明耐藥率分彆為19.61%和27.45%.結論:本院產ESBLs肺炎剋雷伯桿菌流行的主要耐藥基因型為CTX-M型,碳青黴烯類抗生素是目前治療產ESBLx肺炎剋雷伯桿菌感染最有效的藥物.
목적:료해대련시중심의원산초엄보β-내선알매(ESBLs)폐염극뢰백간균내약기인형급내약정황.방법:채용림상실험실표준화위원회(CLSI)추천적표형학인방법,사선출해원2005년11월지2006년2월산ESBLs폐염극뢰백간균51주.응용K-B지편확산법검측기대23충림상상용항생소적내약성;응용취합매련반응-모세관전영방법(PCR-CE)검측산ESBLs폐염극뢰백간균적TEM、SHV、CTX-M기인.결과:51주산ESBLs폐염극뢰백간균중,유50주정양성.부휴대일충기인형적분별위TEM형1주(1.96%),SHV형1주(1.96%),CTX-M-Ⅰ형9주(17.65%),CTX-M-Ⅱ형8주(15.69%),CTX-M-Ⅲ형2주(3.92%),CTX-M-Ⅳ형6주(11.76%).유23주(45.10%)동시휴대량충혹량충이상기인형,차다위CTX-M형여TEM형혹SHV형공동존재.약민결과현시,탄청매희류항생소대산ESBLs폐염극뢰백간균표현출교고적항균활성,기내약솔위0.00%,사배소화복방신낙명내약솔분별위19.61%화27.45%.결론:본원산ESBLs폐염극뢰백간균류행적주요내약기인형위CTX-M형,탄청매희류항생소시목전치료산ESBLx폐염극뢰백간균감염최유효적약물.