CAJ | 학술논문

目的探讨应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员骨髓干细胞对兔急性心肌梗死的治疗作用及较佳的治疗时间窗.方法 33只健康大耳兔开胸结扎左室后支中下段建立心肌梗死模型后,随机分为对照组(9只)、早期动员组(12只)、延迟动员组(12只).对照组于心肌梗死后第3小时皮下注射生理盐水;早期动员组和延迟动员组分别于心肌梗死后第3小时和第7天开始皮下注射G-CSF,每天1次,每次20 μg/kg,连续5d.模型制备前和制备成功后7、28d行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(Dd)、收缩末期内径(Ds)并计算左室短轴缩短率[(Dd-Ds)/Dd],测量左室后壁厚度和左室射血分数;心肌梗死后28 d取心脏做心肌组织病理学检查和内皮细胞Ⅷ因子免疫组织化学染色,计算心肌梗死总面积占左室总面积百分比和心肌毛细血管内皮细胞Ⅷ因子染色阳性率.结果心肌梗死后28 d,延迟动员组兔心脏结构与功能均有明显改善,左室短轴缩短率(0.30±0.05)、左室后壁厚度(0.19 cm±0.02 cm)和左室射血分数(56.7%±3.4%)均大于对照组(分别为0.20±0.02、0.17 cm±0.02 cm、47.7%±3.5%,均P＜0.05);心肌梗死面积占左室总面积的(18±3)%,低于对照组的(22±2)%(P＜0.05)和早期动员组的(21±2)%(P＜0.05);梗死区心肌毛细血管内皮细胞Ⅷ因子染色阳性率(90.8%)明显高于对照组(25.2%,P＜0.01)和早期动员组(72.0%,P＜0.05).实验结束时,动物病死率延迟动员组为16.7%(2/12),早期动员组25.0%(3/12),对照组33.3%(3/9),延迟动员组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论骨髓干细胞动员治疗心肌梗死可明显改善心脏功能;心肌梗死后7 d是进行骨髓干细胞动员的较佳时间窗.
목적 탐토응용립세포집락자격인자(G-CSF)동원골수간세포대토급성심기경사적치료작용급교가적치료시간창.방법 33지건강대이토개흉결찰좌실후지중하단건립심기경사모형후,수궤분위대조조(9지)、조기동원조(12지)、연지동원조(12지).대조조우심기경사후제3소시피하주사생리염수;조기동원조화연지동원조분별우심기경사후제3소시화제7천개시피하주사G-CSF,매천1차,매차20 μg/kg,련속5d.모형제비전화제비성공후7、28d행초성심동도검사,측량좌실서장말기내경(Dd)、수축말기내경(Ds)병계산좌실단축축단솔[(Dd-Ds)/Dd],측량좌실후벽후도화좌실사혈분수;심기경사후28 d취심장주심기조직병이학검사화내피세포Ⅷ인자면역조직화학염색,계산심기경사총면적점좌실총면적백분비화심기모세혈관내피세포Ⅷ인자염색양성솔.결과 심기경사후28 d,연지동원조토심장결구여공능균유명현개선,좌실단축축단솔(0.30±0.05)、좌실후벽후도(0.19 cm±0.02 cm)화좌실사혈분수(56.7%±3.4%)균대우대조조(분별위0.20±0.02、0.17 cm±0.02 cm、47.7%±3.5%,균P＜0.05);심기경사면적점좌실총면적적(18±3)%,저우대조조적(22±2)%(P＜0.05)화조기동원조적(21±2)%(P＜0.05);경사구심기모세혈관내피세포Ⅷ인자염색양성솔(90.8%)명현고우대조조(25.2%,P＜0.01)화조기동원조(72.0%,P＜0.05).실험결속시,동물병사솔연지동원조위16.7%(2/12),조기동원조25.0%(3/12),대조조33.3%(3/9),연지동원조여대조조비교,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 골수간세포동원치료심기경사가명현개선심장공능;심기경사후7 d시진행골수간세포동원적교가시간창.