临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2007年
7期
547-549
,共3页
运动诱发电位%经颅磁刺激%监测
運動誘髮電位%經顱磁刺激%鑑測
운동유발전위%경로자자격%감측
目的 观察多次刺激模式对全麻下经颅磁刺激运动诱发电位(tcMMEPs)的影响.方法 20例择期行脊髓手术的病人,在麻醉前后分别记录tcMMEPs在单次、2次和4次刺激下的波幅、潜伏期和阈值,2次和4次模式的刺激间隔均为2 ms.结果 麻醉后各种刺激模式的波幅都比麻醉前有极显著降低(P＜0.01);但随着刺激次数的增加,波幅逐渐增大(P＜0.01).麻醉后各种刺激模式的刺激阈值都比麻醉前显著升高(P＜0.01),但随着刺激次数的增加,阈值逐渐下降(P＜0.01).在麻醉后行单次刺激时,只有3例病人能引出tcMMEPs;2次刺激时有15例病人能引出tcMMEPs.在麻醉前后各刺激模式下的潜伏期都无显著变化.结论 麻醉药显著抑制单次tcMMEPs的波幅,提高兴奋阈值;而2次和4次刺激在麻醉状态下能显著升高被抑制的波幅,降低兴奋阈值,部分对抗麻醉药的抑制作用,4次刺激的这种作用比2次更强.在麻醉状态下行tcMMEPs监测时应选用2次以上的刺激模式来增加监测的准确性.
目的 觀察多次刺激模式對全痳下經顱磁刺激運動誘髮電位(tcMMEPs)的影響.方法 20例擇期行脊髓手術的病人,在痳醉前後分彆記錄tcMMEPs在單次、2次和4次刺激下的波幅、潛伏期和閾值,2次和4次模式的刺激間隔均為2 ms.結果 痳醉後各種刺激模式的波幅都比痳醉前有極顯著降低(P＜0.01);但隨著刺激次數的增加,波幅逐漸增大(P＜0.01).痳醉後各種刺激模式的刺激閾值都比痳醉前顯著升高(P＜0.01),但隨著刺激次數的增加,閾值逐漸下降(P＜0.01).在痳醉後行單次刺激時,隻有3例病人能引齣tcMMEPs;2次刺激時有15例病人能引齣tcMMEPs.在痳醉前後各刺激模式下的潛伏期都無顯著變化.結論 痳醉藥顯著抑製單次tcMMEPs的波幅,提高興奮閾值;而2次和4次刺激在痳醉狀態下能顯著升高被抑製的波幅,降低興奮閾值,部分對抗痳醉藥的抑製作用,4次刺激的這種作用比2次更彊.在痳醉狀態下行tcMMEPs鑑測時應選用2次以上的刺激模式來增加鑑測的準確性.
목적 관찰다차자격모식대전마하경로자자격운동유발전위(tcMMEPs)적영향.방법 20례택기행척수수술적병인,재마취전후분별기록tcMMEPs재단차、2차화4차자격하적파폭、잠복기화역치,2차화4차모식적자격간격균위2 ms.결과 마취후각충자격모식적파폭도비마취전유겁현저강저(P＜0.01);단수착자격차수적증가,파폭축점증대(P＜0.01).마취후각충자격모식적자격역치도비마취전현저승고(P＜0.01),단수착자격차수적증가,역치축점하강(P＜0.01).재마취후행단차자격시,지유3례병인능인출tcMMEPs;2차자격시유15례병인능인출tcMMEPs.재마취전후각자격모식하적잠복기도무현저변화.결론 마취약현저억제단차tcMMEPs적파폭,제고흥강역치;이2차화4차자격재마취상태하능현저승고피억제적파폭,강저흥강역치,부분대항마취약적억제작용,4차자격적저충작용비2차경강.재마취상태하행tcMMEPs감측시응선용2차이상적자격모식래증가감측적준학성.
