CAJ | 학술논문

目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD8+CD28-调节性T细胞和CD8+CD28+效应性T细胞的比例,以及CD8+CD28-/CD8+CD28+细胞间的比值及其临床意义.方法:对37例SLE患者及15例健康对照新鲜外周全血以双抗体标记流式细胞术测定CD8+CD28-、CD8+CD28+T细胞亚群比例,计算CD8+CD28-/CD8+CD28+细胞间比值,并分析以上数据与SLE活动度、SLE活动性评分(SLEDAI)、免疫球蛋白增高或补体下降或肾损害的关系,观察激素治疗对以上数据变化的影响.结果:(1)稳定期SLE患者外周血CD8+CD28-T细胞群比例较正常对照及活动性SLE显著升高,而高活动性SLE患者CD8+CD28+T细胞群比例显著降低,同时CD8+CD28-/CD8+CD28+细胞间比值显著升高;(2)SLEDAI与CD8+CD28+T细胞亚群比例存在负相关(P＜0.05),与CD8+CD28-/CD8+CD28+细胞间比值存在正相关(P＜0.05);(3)SLE患者中补体水平降低者较补体水平正常者、有肾损害者较未发生肾损害者CD8+CD28-/CD8+CD28+细胞间比值显著升高;(4)对10例活动性SLE患者进行追踪,经激素治疗达到稳定期后,其CD8+T细胞、CD8+CD28-T细胞比例及CD8+CD28+T细胞比例均显著增高.结论:SLE患者体内免疫系统紊乱可表现在CD8+T细胞亚群比例改变上,其中CD8+CD28+T细胞群比例以及CD8+CD28-/CD8+CD28+细胞间比值改变可能反映了细胞免疫功能的紊乱,而CD8+CD28-调节性T细胞比例增高与病情活动的控制有关;CD8+CD28-/CD8+CD28+比值与病情活动性和补体异常及肾损害相关,可以作为病情监测的指标.
목적:연구계통성홍반랑창(SLE)환자외주혈CD8+CD28-조절성T세포화CD8+CD28+효응성T세포적비례,이급CD8+CD28-/CD8+CD28+세포간적비치급기림상의의.방법:대37례SLE환자급15례건강대조신선외주전혈이쌍항체표기류식세포술측정CD8+CD28-、CD8+CD28+T세포아군비례,계산CD8+CD28-/CD8+CD28+세포간비치,병분석이상수거여SLE활동도、SLE활동성평분(SLEDAI)、면역구단백증고혹보체하강혹신손해적관계,관찰격소치료대이상수거변화적영향.결과:(1)은정기SLE환자외주혈CD8+CD28-T세포군비례교정상대조급활동성SLE현저승고,이고활동성SLE환자CD8+CD28+T세포군비례현저강저,동시CD8+CD28-/CD8+CD28+세포간비치현저승고;(2)SLEDAI여CD8+CD28+T세포아군비례존재부상관(P＜0.05),여CD8+CD28-/CD8+CD28+세포간비치존재정상관(P＜0.05);(3)SLE환자중보체수평강저자교보체수평정상자、유신손해자교미발생신손해자CD8+CD28-/CD8+CD28+세포간비치현저승고;(4)대10례활동성SLE환자진행추종,경격소치료체도은정기후,기CD8+T세포、CD8+CD28-T세포비례급CD8+CD28+T세포비례균현저증고.결론:SLE환자체내면역계통문란가표현재CD8+T세포아군비례개변상,기중CD8+CD28+T세포군비례이급CD8+CD28-/CD8+CD28+세포간비치개변가능반영료세포면역공능적문란,이CD8+CD28-조절성T세포비례증고여병정활동적공제유관;CD8+CD28-/CD8+CD28+비치여병정활동성화보체이상급신손해상관,가이작위병정감측적지표.