CAJ | 학술논문

目的:探讨2型糖尿病患者早期垂体-肾上腺轴的改变与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:采用化学发光等方法测定67例新诊断的2型糖尿病患者和33名志愿者(对照组)的血皮质醇(F)和促肾上腺皮质激素(ACTH)(8Am、4Pm和地米抑制后次8Am)以及血清胰岛素(INS)、C肽(C-P)和血糖水平;按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数:HOM-IR=FINS×FBG/22.5,以此反映2型糖尿病患者IR的情况.结果:①2型糖尿病患者8Am血浆F和ACTH、4Pm和地米抑制后次8Am血浆F、血糖、INS、C-P水平以及HOMA-IR均明显高于对照组(P＜0.01);②4Pm和地米抑制后次8Am血浆ACTH水平显著低于对照组;③直线相关统计分析显示,皮质醇浓度的升高与空腹血糖升高呈正相关(r=0.48,P＜0.01).与HOMA-IR的升高无直线相关性.结论:2型糖尿病患者早期呈现ACTH、皮质醇过度分泌和慢性垂体-肾上腺轴功能紊乱,诱发并加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗.
목적:탐토2형당뇨병환자조기수체-신상선축적개변여이도소저항(IR)적관계.방법:채용화학발광등방법측정67례신진단적2형당뇨병환자화33명지원자(대조조)적혈피질순(F)화촉신상선피질격소(ACTH)(8Am、4Pm화지미억제후차8Am)이급혈청이도소(INS)、C태(C-P)화혈당수평;안HOMA모형계산이도소저항지수:HOM-IR=FINS×FBG/22.5,이차반영2형당뇨병환자IR적정황.결과:①2형당뇨병환자8Am혈장F화ACTH、4Pm화지미억제후차8Am혈장F、혈당、INS、C-P수평이급HOMA-IR균명현고우대조조(P＜0.01);②4Pm화지미억제후차8Am혈장ACTH수평현저저우대조조;③직선상관통계분석현시,피질순농도적승고여공복혈당승고정정상관(r=0.48,P＜0.01).여HOMA-IR적승고무직선상관성.결론:2형당뇨병환자조기정현ACTH、피질순과도분비화만성수체-신상선축공능문란,유발병가중료당대사문란화이도소저항.