CAJ | 학술논문

目的探讨彩超引导下经皮穿刺对单囊型肝包虫病的治疗价值.方法改变将穿刺针一次进入囊腔的做法,在彩超引导下,经皮先将穿刺针的针尖接触或接近到包虫囊的外囊壁,拔出针芯,连接引流管,将空芯针快速刺入包虫囊的中心,(这样在穿刺针进入囊腔的过程中,由于囊内的压力和张力增大,包虫液就会顺着空心针流出来,从根本上解决了包虫液外漏引起的过敏和种植).抽尽囊液后,按抽出量的20%～70%分别注入无水乙醇和22.5%的高渗盐水于腔内进行治疗,最后腔内保留一定量的无水乙醇,拔针后立即改变体位180°(这样做是为了让保留于腔内的无水乙醇随重力首先接触到穿刺针进入囊腔的那一部分),6 min后,再反复改变体位,使保留于腔内的无水乙醇充分地接触到内囊内壁的每一部分,达到彻底杀死残留于腔内的包虫头节的目的.结果42例单囊型肝包虫病患者均一次穿刺成功,治疗后1个月、3个月、6个月,9个月复查,以后每年复查,最长1例达8年,囊肿逐渐缩小,直至纤维化和钙化.结论彩超引导下经皮穿刺改良治疗单囊型肝包虫病,是一种简便易行、安全实用、创伤轻微、疗效可靠的新方法.
목적탐토채초인도하경피천자대단낭형간포충병적치료개치.방법개변장천자침일차진입낭강적주법,재채초인도하,경피선장천자침적침첨접촉혹접근도포충낭적외낭벽,발출침심,련접인류관,장공심침쾌속자입포충낭적중심,(저양재천자침진입낭강적과정중,유우낭내적압력화장력증대,포충액취회순착공심침류출래,종근본상해결료포충액외루인기적과민화충식).추진낭액후,안추출량적20%～70%분별주입무수을순화22.5%적고삼염수우강내진행치료,최후강내보류일정량적무수을순,발침후립즉개변체위180°(저양주시위료양보류우강내적무수을순수중력수선접촉도천자침진입낭강적나일부분),6 min후,재반복개변체위,사보류우강내적무수을순충분지접촉도내낭내벽적매일부분,체도철저살사잔류우강내적포충두절적목적.결과42례단낭형간포충병환자균일차천자성공,치료후1개월、3개월、6개월,9개월복사,이후매년복사,최장1례체8년,낭종축점축소,직지섬유화화개화.결론채초인도하경피천자개량치료단낭형간포충병,시일충간편역행、안전실용、창상경미、료효가고적신방법.