中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2006年
4期
223-225
,共3页
甲状腺癌%再手术%局部切除
甲狀腺癌%再手術%跼部切除
갑상선암%재수술%국부절제
目的:了解甲状腺癌行肿块切除或腺叶次全切除术后腺体残癌率和区域淋巴结转移的情况,明确甲状腺癌的切除范围与手术方式.方法:对1994年8月～2005年2月在院外行肿块局部切除后来我院行2次或2次以上手术的118例甲状腺癌进行分析.结果:总癌残留率55.9%(66/118).原发腺叶残癌率38.1%(45/118),对叶癌发现率7.6%(9/118),颈侧区淋巴结肿大的转移癌发生率为37.5%(21/56),患侧中央区淋巴结转移癌发生率为39.8%(47/118).院外术后喉返神经损伤的发生率为15.2%(18/118),我院再次手术所致喉返神经损伤的发生率为1.6%(2/118).结论:甲状腺癌行肿块切除或腺叶次全切除术后残癌率较高,此类术式应该废弃.甲状腺癌腺叶切除手术中应强调解剖喉返神经,可降低损伤发生率.临床颈淋巴结阴性患者,术中快速切片(FS)一经确诊分化型甲状腺癌,应常规行中央区淋巴结清扫术.
目的:瞭解甲狀腺癌行腫塊切除或腺葉次全切除術後腺體殘癌率和區域淋巴結轉移的情況,明確甲狀腺癌的切除範圍與手術方式.方法:對1994年8月～2005年2月在院外行腫塊跼部切除後來我院行2次或2次以上手術的118例甲狀腺癌進行分析.結果:總癌殘留率55.9%(66/118).原髮腺葉殘癌率38.1%(45/118),對葉癌髮現率7.6%(9/118),頸側區淋巴結腫大的轉移癌髮生率為37.5%(21/56),患側中央區淋巴結轉移癌髮生率為39.8%(47/118).院外術後喉返神經損傷的髮生率為15.2%(18/118),我院再次手術所緻喉返神經損傷的髮生率為1.6%(2/118).結論:甲狀腺癌行腫塊切除或腺葉次全切除術後殘癌率較高,此類術式應該廢棄.甲狀腺癌腺葉切除手術中應彊調解剖喉返神經,可降低損傷髮生率.臨床頸淋巴結陰性患者,術中快速切片(FS)一經確診分化型甲狀腺癌,應常規行中央區淋巴結清掃術.
목적:료해갑상선암행종괴절제혹선협차전절제술후선체잔암솔화구역림파결전이적정황,명학갑상선암적절제범위여수술방식.방법:대1994년8월～2005년2월재원외행종괴국부절제후래아원행2차혹2차이상수술적118례갑상선암진행분석.결과:총암잔류솔55.9%(66/118).원발선협잔암솔38.1%(45/118),대협암발현솔7.6%(9/118),경측구림파결종대적전이암발생솔위37.5%(21/56),환측중앙구림파결전이암발생솔위39.8%(47/118).원외술후후반신경손상적발생솔위15.2%(18/118),아원재차수술소치후반신경손상적발생솔위1.6%(2/118).결론:갑상선암행종괴절제혹선협차전절제술후잔암솔교고,차류술식응해폐기.갑상선암선협절제수술중응강조해부후반신경,가강저손상발생솔.림상경림파결음성환자,술중쾌속절편(FS)일경학진분화형갑상선암,응상규행중앙구림파결청소술.
